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男,68歲,雙側(cè)后牙松動、咀嚼無力3年——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病史采集

關(guān)于“男,68歲,雙側(cè)后牙松動、咀嚼無力3年——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病史采集”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體資料內(nèi)容如下:

第4考站-題號27:

男,68歲
主訴:雙側(cè)后牙松動、咀嚼無力3年。
要求考生回答:作為口腔醫(yī)師,請根據(jù)患者基本情況及主訴回答以下問題:
1、詢問患者現(xiàn)病史及相關(guān)內(nèi)容2、口述考慮的可能疾病

解析:

1.(1)現(xiàn)病史

1)何時出現(xiàn)的牙松動,牙松動的部位,多個牙松動還是單個牙松動。

2)是否伴有牙移位。

3)牙齦腫脹情況,腫脹的部位和范圍,有無溢膿。

4)牙齦出血情況,出血的部位。

5)是否伴有牙痛或根尖部腫痛,牙痛的時間,牙有無伸長感。

6)有無咬合痛或咬合不適,或咬東西時是否疼痛,出現(xiàn)的時間。

7)有無外傷史及外傷發(fā)生的時間,有無咬物時硌傷。

8)相應(yīng)部位有無腫物或頜骨膨隆及出現(xiàn)的時間。

9)有無全身癥狀,如有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。

(2)既往史:是否有牙周手術(shù)治療史,患牙的正畸或牙外科正畸史,有無口腔頜面部及其鄰近器官的疾病。有無牙因松動而脫落史。

(3)全身情況:有無糖尿病、白血病冠心病、高血壓、腫瘤等疾病。是否是更年期等。是否做過頭頸部放療。

(4)家族史:父母有無牙早失現(xiàn)象。

2.1)牙周炎。2)急性根尖周炎。3)牙外傷。4)頜骨腫瘤/囊腫。5)骨髓炎。

2021年口腔醫(yī)師實踐技能考試6月19日-27日進行,掃描下方二維碼加入備考學(xué)習(xí)群,好處多多:

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