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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病史采集:男,23歲,面部左側(cè)腫脹疼痛10天

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第4考站-題號(hào)14:

男,23歲,面部左側(cè)腫脹疼痛10天
要求考生回答:作為口腔醫(yī)師,請(qǐng)根據(jù)患者基本情況及主訴回答以下問(wèn)題:
1、詢(xún)問(wèn)患者現(xiàn)病史及相關(guān)內(nèi)容

2、口述考慮的可能疾病

解析:

1.(一)現(xiàn)病史

①腫脹出現(xiàn)的時(shí)間(為先天性抑或后天性)、發(fā)展過(guò)程。

②腫脹范圍有無(wú)改變,有無(wú)全身反應(yīng)。

③腫脹是否伴有疼痛及疼痛的性質(zhì)。

④腫脹性質(zhì)為質(zhì)地松軟還是較硬,皮膚顏色有無(wú)改變等。

⑤腫脹是否造成其他的功能障礙,例如,開(kāi)口受限、吞咽困難等。

(二)既往史

腫脹是否反復(fù)發(fā)作,有無(wú)外傷、手術(shù)、過(guò)敏及其他治療史。

(三)全身情況

有無(wú)體溫變化,是否做過(guò)末梢血象檢查。

2.可能的疾?。和鈧阅[脹、炎性水腫、智齒冠周炎、頜面部間隙感染。

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