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天皰瘡的病理特征為棘層松解和上皮內(nèi)皰形成。由于皰壁薄且脆弱易破,以及有周緣擴展現(xiàn)象,很難切取到完整的皰,但鏡下仍然見到松解的棘細胞,這種上皮細胞沒有細胞間橋,細胞腫脹呈圓形,核染色深,常有胞質(zhì)暈環(huán)繞著核周圍,這種游離為單個或數(shù)個成團的細胞,稱為天皰瘡細胞(又稱Tzanck細胞)。如皰頂破裂脫落,依然可見到上皮的基底細胞附著于結(jié)締組織的上方,往往在皰底可見不規(guī)則的乳頭向上突起呈絨毛狀,這些乳頭表面均排列著單層的基底細胞。如將早期形成的大皰剪去皰頂,刮皰底組織進行涂片,用姬姆薩或蘇木精-伊紅染色,可觀察到上述的天皰瘡細胞。在黏膜固有層可見中度程度炎癥細胞浸潤,主要為淋巴細胞和少量嗜酸粒細胞。
上皮細胞沒有細胞間橋,細胞腫脹呈圓形,核染色深,常有胞質(zhì)暈環(huán)繞著核周圍,這種游離為單個或數(shù)個成團的細胞,稱為
A.Civatte小體
B.肖曼小體
C.天皰瘡細胞
D.狼瘡帶
E.基層下皰
【正確答案】C
【答案解析】天皰瘡的病理特征為棘層松解和上皮內(nèi)皰形成。由于皰壁薄且脆弱易破,以及有周緣擴展現(xiàn)象,很難切取到完整的皰,但鏡下仍然見到松解的棘細胞,這種上皮細胞沒有細胞間橋,細胞腫脹呈圓形,核染色深,常有胞質(zhì)暈環(huán)繞著核周圍,這種游離為單個或數(shù)個成團的細胞,稱為天皰瘡細胞(又稱Tzanck細胞)。
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