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詳情口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考點多且雜,知識點識記需要平時下功夫積累,醫(yī)學教育網編輯整理了“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師復習筆記:惡性淋巴瘤、唾液腺疾病-急性化膿性腮腺炎”,具體內容分享如下:
惡性淋巴瘤
霍奇金淋巴瘤與非霍奇金淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤多見。
發(fā)生于牙齦、腭、頰、口咽以及頜骨部位。發(fā)生于淋巴結者稱結內型:發(fā)生于淋巴結外者稱結外型。
惡性淋巴瘤治療原則(個體化):
霍奇金淋巴瘤早期:放射治療為主。
晚期:化學藥物治療。
非霍奇金淋巴瘤以化療為主,放療為輔。
唾液腺疾病-急性化膿性腮腺炎
急性化膿性腮腺炎:常見于腹部大手術以后,稱之為手術后腮腺炎。目前已少見。
病原菌:金黃色葡萄球菌,鏈球菌及肺炎雙球菌較少見。
基本因素:機體嚴重脫水致唾液分泌減少或停止。
臨床表現(xiàn):常為單側受累,雙側同時發(fā)生者少見。早期癥狀輕微或不明顯。隨后,腫脹以耳垂為中心,局部皮膚紅熱現(xiàn)象顯著,呈硬性浸潤,觸痛明顯。導管口紅腫,可見膿液,患者全身中毒癥狀明顯。
預防:對腹部大手術及患嚴重全身性疾病患者,加強護理,保持體液平衡,加強營養(yǎng)及抗感染,同時加強口腔衛(wèi)生。
治療:
1.維持正確出入量及體液平衡,糾正機體脫水和電解質紊亂。
2.選用有效抗生素及早用廣譜、抗革蘭陽性球菌抗生素,膿性分泌物—細菌培養(yǎng)+藥敏試驗。
3.加強口腔衛(wèi)生護理。
4.切開引流
指征:①局部有明顯的凹陷性水腫;②局部有跳痛并有局限性壓痛點,穿刺抽出膿液;③腮腺導管口有膿液排出,全身感染中毒癥狀明顯。
5.其他保守治療。
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