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2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試出題要點(41-50)

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41.各類免疫球蛋白的特性和功能

特點

功能

IgG

血清含量最高

唯一能通過胎盤

再次免疫應(yīng)答的主要抗體(打疫苗)調(diào)理作用、ADCC效應(yīng),在新生兒抗感染免疫中起重要作用

IgM

個體發(fā)育過程中最早產(chǎn)生的抗體類風(fēng)濕因子和天然血型抗體為IgM

初次體液免疫應(yīng)答最早產(chǎn)生的抗體,近期感染指標(biāo)

IgA

分泌液中主要抗體

SIgA在黏膜局部抗染中作用重要

IgD

分為血清IgD和膜結(jié)合型IgD

膜結(jié)合型IgD(mIgD)是成熟的B細(xì)胞成熟標(biāo)志

IgE

血清中含量最低的Ig

IgE為親細(xì)胞抗體,可與肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞Fc受體結(jié)合,介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)

42.免疫應(yīng)答:

基本過程:識別階段;活化階段;效應(yīng)階段

發(fā)生部位:外周免疫器官和組織

43.1)Ⅰ型超敏反應(yīng)(速發(fā)型):

疾病:A.過敏性休克B.蕁麻疹C.哮喘D.食物過敏

2)Ⅱ型超敏反應(yīng)(細(xì)胞毒型):

疾?。?span style="color:red">A.輸血反應(yīng)B.藥物性血細(xì)胞減少C.新生兒溶血D.肺出血-腎炎綜合征E.Graves

3)Ⅲ型超敏反應(yīng)(免疫復(fù)合物型):

疾?。篈.血清病B.腎小球腎炎C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

4)Ⅲ型超敏反應(yīng)(遲發(fā)型):

疾?。篈.傳染性遲發(fā)型超敏反應(yīng)(結(jié)核)B.接觸性皮炎

44.常見口腔過敏反應(yīng)性疾病

1藥物過敏性口炎:多屬于I型超敏反應(yīng)

2過敏性接觸性口炎:多屬于IV型超敏反應(yīng)

45.同種移植排斥反應(yīng)的臨床類型:

1)超急性排斥反應(yīng):是在移植器官與受者血管接通后24小時內(nèi)發(fā)生的排斥反應(yīng)。

2)急性排斥反應(yīng):是同種異基因移植常見的排斥反應(yīng),一般在移植后的數(shù)天至4周左右出現(xiàn)。

3)慢性排斥反應(yīng):是發(fā)生在移植后數(shù)周至數(shù)年的排斥反應(yīng)。

4)GVHR多見于同種骨髓移植后,。

46.蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)——多肽鏈中氨基酸的排列順序。(一條線)

蛋白質(zhì)的二級結(jié)構(gòu)——某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu)。(彈簧中的一段)

蛋白質(zhì)的三級結(jié)構(gòu)——整條肽鏈中所有原子在三維空間結(jié)構(gòu)。(整條鏈)

蛋白質(zhì)的四級結(jié)構(gòu)——蛋白質(zhì)分子中各亞基的空間排布。(多條鏈)

47.DNA堿基組成的規(guī)律:

DNA分子中A與T摩爾數(shù)相等,C與G摩爾數(shù)相等,即A=T,C=G。所以A+G=T+C,A/T=G/C。

一級結(jié)構(gòu):核苷酸的排列順序(堿基的序列)

二級結(jié)構(gòu):雙螺旋結(jié)構(gòu)(彈簧)

三級結(jié)構(gòu):超螺旋結(jié)構(gòu)(電話線)

48.磷酸戊糖途徑

1)生理意義:1)為核酸的合成提供核糖。2)磷酸戊糖途徑生成大量的NADPH+H+,作為供氫體參與多種代謝反應(yīng)。3)通過磷酸戊糖途徑中的轉(zhuǎn)酮醇基及轉(zhuǎn)醛醇基反應(yīng),使各種糖在體內(nèi)得以互相轉(zhuǎn)變。

2)關(guān)鍵酶:6-磷酸葡萄糖脫氫酶。

3蠶豆病:紅細(xì)胞內(nèi)缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶。

49.酮體:乙酰乙酸、β-羥丁酸、丙酮三者總稱(酮體三兄弟)。

50.一碳單位:載體:四氫葉酸(FH4)。一碳單位主要來源于絲氨酸、甘氨酸、組氨酸、色氨酸和蘇氨酸。

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