口腔感覺(jué)：痛覺(jué)、溫度覺(jué)、觸壓覺(jué)、本體感覺(jué)和味覺(jué)

2020-09-09 13:58 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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【考頻指數(shù)】★★★

口腔感覺(jué)主要包括有痛覺(jué)、溫度覺(jué)（冷覺(jué)、熱覺(jué)）、觸壓覺(jué)、本體感覺(jué)和味覺(jué)。口腔一般感覺(jué)的敏感性依次為：痛覺(jué)＞壓覺(jué)＞冷覺(jué)＞溫覺(jué)。

口腔各部對(duì)痛覺(jué)的敏感度：牙髓及牙周膜的痛覺(jué)感受器密度從高到低依次的部位為前牙、前磨牙、磨牙。

口腔黏膜的痛覺(jué)分布不均勻，與第二磨牙相對(duì)的頰黏膜區(qū)有觸覺(jué)感受點(diǎn)而無(wú)痛覺(jué)感受點(diǎn)，自頰側(cè)黏膜中央至口角的一段帶狀區(qū)痛覺(jué)較遲鈍，稱為無(wú)痛區(qū)（亦稱為Kiesowszone），而牙齦、硬腭、舌尖、口唇等處有明顯的痛點(diǎn)分布，其中牙齦緣處痛覺(jué)最為敏銳?？谇火つぷ郧把绤^(qū)向磨牙區(qū)的痛點(diǎn)依次減少。

口腔頜面疼痛為口腔、頜面、頸部組織器官等（如牙齒）各種性質(zhì)疼痛的總稱，表現(xiàn)為急性疼痛和慢性疼痛兩類?？陬M面部疼痛分為炎性疼痛、創(chuàng)傷性疼痛、腫瘤性疼痛、關(guān)節(jié)疼痛、神經(jīng)性疼痛、醫(yī)源性疼痛和心理因素性疼痛等。

口腔黏膜各部對(duì)觸壓覺(jué)的敏感度不同：最敏感者為舌尖、唇及硬腭前部，較遲鈍者為頰、舌背和牙齦。齦乳頭、腭皺襞處觸點(diǎn)的分布多于痛點(diǎn)的分布。年齡愈大，黏膜角化愈高，口腔黏膜對(duì)觸壓覺(jué)的敏感度越低。

口腔及牙周組織對(duì)本體覺(jué)的敏感度與該處本體感受器分布的密度成正比。前牙牙周膜本體感受器分布的密度較后牙為密。牙齒位置覺(jué)的識(shí)別能力前牙最強(qiáng)，前磨牙次之，磨牙最弱。牙周膜本體感受器的感受閾，可因炎癥、疲勞等因素而有所變化。黏膜的本體覺(jué)舌尖最敏感，頰黏膜最不敏感。

舌不同部位對(duì)四種基本味覺(jué)的敏感性不同，舌側(cè)面對(duì)酸味敏感，舌尖對(duì)甜味最敏感，舌根對(duì)苦味敏感，但舌的各部分對(duì)咸味均很敏感。

味覺(jué)的影響因素：味覺(jué)和習(xí)慣、嗜好、文化社會(huì)背景、個(gè)體心理因素等有關(guān)。內(nèi)、外環(huán)境的變化均可影響味覺(jué)。

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