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口腔前庭的表面標(biāo)志

口腔前庭的表面標(biāo)志:

口腔前庭位于唇、頰與牙列、牙齦之間。當(dāng)上、下牙列咬合、口唇閉合時(shí),口腔前庭呈馬蹄形的腔隙,通過(guò)最后磨牙與下頜升支之間的空隙與固有口腔相通。在牙關(guān)緊閉或頜間固定的病人,通過(guò)此空隙輸入流體營(yíng)養(yǎng)物。

口腔前庭有以下一些有意義的表面標(biāo)志;

一、前庭溝或唇頰齦溝

前庭溝位于口腔前庭的上、下界,是唇、頰粘膜移行到牙槽粘膜的皺褶。前庭溝處粘膜下組織松軟,常為口腔局部麻醉的刺入點(diǎn)及手術(shù)切口部位。

二、上、下唇系帶

位于上、下前庭溝的正中線(xiàn)上,呈扇狀或線(xiàn)狀的粘膜皺襞。上唇系帶一般較下唇的明顯,兒童的上唇系帶常與腭乳頭相連,隨兒童年齡的增長(zhǎng),唇系帶應(yīng)逐漸縮小,如果持續(xù)存在于兩中切牙之間,造成上頜中切牙間隙寬大畸形,需手術(shù)治療。此外,在制作義齒基托邊緣時(shí),應(yīng)在唇系帶的相應(yīng)處形成切跡,以免壓傷軟組織,或影響義齒的固位。

三、頰系帶

位于上、下前庭溝的尖牙或雙尖牙處,呈扁形粘膜皺襞,其數(shù)目不定。義齒的基托邊緣也應(yīng)在此處作緩沖。

四、腮腺導(dǎo)管口

在平對(duì)上頜第二磨牙牙冠的頰粘膜上有一乳頭,腮腺導(dǎo)管開(kāi)口于此。但有時(shí)此乳頭平坦,開(kāi)口不易找到。當(dāng)擠壓腮腺時(shí),清亮的唾液涌出導(dǎo)管口。在做腮腺造影或腮腺導(dǎo)管內(nèi)注射治療時(shí),須找到此導(dǎo)管口。

五、磨牙后三角及磨牙后墊

磨牙后三角位于下頜第三磨牙的后方,呈三角形,其尖端朝后,下頜智齒冠周炎時(shí),此外常紅腫。

六、翼下頜皺襞

翼下頜皺襞為伸延于上頜結(jié)節(jié)內(nèi)方與下頜磨牙后墊后方之間的一條粘膜皺襞,其粘膜下的深處為翼下頜韌帶(或稱(chēng)頰咽肌縫)所襯托。此皺襞是下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的重要標(biāo)志,也是翼下頜間隙及咽旁間隙手術(shù)的口內(nèi)切口的有關(guān)標(biāo)志。

七、后頰部粘膜處有一三角形隆起,是為頰脂墊,其尖向后鄰近翼下頜皺襞前緣,稱(chēng)為頰墊墊尖。大張口時(shí),此尖約相當(dāng)于下頜孔平面,常作為下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的重要標(biāo)志。但頰脂墊因系脂肪組織構(gòu)成,位置有時(shí)不恒定,可偏上或偏下,或遠(yuǎn)離翼下頜皺襞,這時(shí)麻醉的刺點(diǎn)應(yīng)作相應(yīng)調(diào)整。

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