松牙固定術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥以及注意事項(xiàng)，為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試，為您提供以下知識(shí)匯總：

適應(yīng)證

在臨床上松牙固定術(shù)主要應(yīng)用于以下幾個(gè)方面：

a.對(duì)外傷引起的松動(dòng)牙，有保留價(jià)值者，一般固定8周拆除；

b.牙周治療后，軟組織炎癥已經(jīng)控制，咬合干擾已經(jīng)消除的情況下，仍然進(jìn)行性松動(dòng)的牙齒。但牙周炎未經(jīng)牙周治療,或經(jīng)治療，牙周組織炎癥仍未消退，或口腔衛(wèi)生仍不佳者，不易急于做松牙固定術(shù)；

c.患者自覺松動(dòng)的牙齒妨礙咀嚼或有明顯不適者。如松動(dòng)牙齒能行使咀嚼功能而且無不適，說明該牙齒已經(jīng)具有適應(yīng)和代償功能，則無需固定；

d.牙周手術(shù)前，為減少手術(shù)創(chuàng)傷，利于術(shù)后組織修復(fù)，可在術(shù)前固定患牙 [4]  。

療效評(píng)估

松牙固定術(shù)的預(yù)期結(jié)果是牙周組織破壞被終止，患者自覺咀嚼舒適，現(xiàn)有癥狀和體征得到穩(wěn)定控制，主要指標(biāo)評(píng)估包括：

a 牙齒松動(dòng)度減輕或消失。

b 牙齒移位停止、改善或恢復(fù)原有位置。

c X線檢查發(fā)現(xiàn)牙槽骨病理性改變減少或變得穩(wěn)定。

d 患者自覺疼痛減輕，咀嚼舒適。

e 早接觸、震顫和咬合干擾消除。

f 建立一個(gè)穩(wěn)定的、有功能的、與牙周組織健康協(xié)調(diào)一致的以及患者主觀上可接受的咬合關(guān)系。

禁忌證

牙周軟組織炎癥沒有有效控制，咬合干擾沒有消除的情況下不能開始制作固定夾板。

注意事項(xiàng)

1.在松牙固定時(shí)應(yīng)保持牙齒原來的位置，不可有牽拉移位等力量，以免造成新的咬合創(chuàng)傷，甚至引起牙齒急性疼痛癥狀。

2.松牙固定后應(yīng)即刻檢查有無新的咬合創(chuàng)傷，如有，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行咬合調(diào)整。并告知患者不能使用松牙固定的牙齒咀嚼硬物。

3.應(yīng)教會(huì)患者如何進(jìn)行松牙固定的牙齒的清潔，掌握有效的菌斑控制方法，加強(qiáng)口腔衛(wèi)生指導(dǎo)。

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