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盤(pán)狀紅斑狼瘡疾病特點(diǎn)-口腔內(nèi)科主任醫(yī)師考試輔導(dǎo)

盤(pán)狀紅斑狼瘡疾病特點(diǎn)是口腔內(nèi)科主任醫(yī)師考試的重要考點(diǎn)和常見(jiàn)考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下:

開(kāi)始時(shí),活動(dòng)性損害為紅斑狀圓形鱗屑性丘疹,直徑5~10mm,伴有毛囊栓塞。皮損好發(fā)于雙頰的突起部位,鼻梁,頭皮和外耳道,可持續(xù)存在或反復(fù)數(shù)年。皮損可波及軀干上部和四肢伸側(cè)。光敏感多見(jiàn),表現(xiàn)為光照射過(guò)皮膚的片狀損害。粘膜受累可十分突出,尤其是口腔潰瘍。未經(jīng)治療的DLE皮損漸漸向外擴(kuò)展,皮損中央?yún)^(qū)出現(xiàn)萎縮。殘留的瘢痕不會(huì)收縮。用力剝離鱗屑,可見(jiàn)到鱗屑上有刺狀突起,栓在擴(kuò)張毛囊口內(nèi),稱(chēng)為“地毯圖釘”。頭部有廣泛的脫發(fā),并有永久性瘢痕形成。

盡管本病通常局限于皮膚,但仍有近10%患者最終出現(xiàn)不同程度的全身表現(xiàn),一般不嚴(yán)重,可能僅僅表現(xiàn)為抗核抗體陽(yáng)性。白細(xì)胞減少以及輕微暫時(shí)的全身表現(xiàn)(如關(guān)節(jié)痛)常見(jiàn)。僅少數(shù)DLE病人發(fā)生慢性滑囊炎,別無(wú)其他“全身性”表現(xiàn)。

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