頰間隙的定義及其感染是口腔內(nèi)科學(xué)主任醫(yī)師考試的重要考點(diǎn)和常見考點(diǎn)，現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下：

一、頰間隙的定義

頰間隙有廣義和狹義之分。廣義的頰間隙系指位于頰部皮膚與頰黏膜之間、頰肌周圍的間隙。其上界為顴骨下緣；下界為下頜骨下緣；前界從顴骨下緣至鼻唇溝經(jīng)口角至下頜下緣的連線；后界淺面相當(dāng)于咬肌前緣；深面為翼下頜韌帶。間隙內(nèi)除含蜂窩組織、脂肪組織及頰脂墊外，尚有面神經(jīng)分支、腮腺導(dǎo)管、面動(dòng)靜脈通過，頰淋巴結(jié)、頜上淋巴結(jié)等位于其中。狹義的頰間隙系指咬肌與頰肌之間存在的一個(gè)狹小的筋膜間隙，頰脂墊正位丁。其中。此間隙亦稱為咬頰間隙。

二、頰間隙的感染特點(diǎn)

頰間隙借血管、頰脂墊突及脂肪結(jié)締組織與顳下間隙、顳間隙、咬肌間隙、翼下頜間隙和眶下間隙相通，成為感染相互擴(kuò)散的通道。

1.感染來源：常見源于上、下頜磨牙的根尖周膿腫或牙槽膿腫穿破骨膜，侵人頰間隙；也可因頰部皮膚損傷、頰黏膜潰瘍繼發(fā)感染，或頰、頜上淋巴結(jié)的炎癥擴(kuò)散所致醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

2.臨床特點(diǎn)：由于膿腫形成部位不同，在頰部皮下或黏膜下的膿腫，病程進(jìn)展緩慢，腫脹及膿腫的范圍較為局限。但感染波及頰脂墊時(shí)，病情發(fā)展迅速，腫脹范圍波及整個(gè)頰部，并可向相鄰間隙擴(kuò)散，形成多間隙感染。

3.治療：膿腫形成后，應(yīng)按膿腫部位決定由口內(nèi)或從面部做切開引流，口內(nèi)切口應(yīng)在下頜齦頰溝之上切開。頰部皮下膿腫可在膿腫淺表處，沿皮膚皺褶線切開。廣泛的頰間隙感染則應(yīng)該從下頜骨下緣以下1～2cm處做半行于下頜骨下緣的切口，從切開的皮下向上潛行鈍分離進(jìn)人頰部膿腔。應(yīng)注意避免損傷面神經(jīng)的下頜緣支及面動(dòng)靜脈等。