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后退接觸位
由于后退接觸位屬于韌帶位,為物理性定位,重復(fù)性好,當(dāng)全口牙或大多數(shù)牙喪失后,以牙尖交錯(cuò)胎為前提的牙尖交錯(cuò)位也就喪失,或失去了其明確的標(biāo)志,但此時(shí)后退接觸位仍然存在,臨床在修復(fù)缺牙過(guò)程中,可以后退接觸位作為取得牙尖交錯(cuò)位的參考位醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
后退接觸位是吞咽時(shí)下頜經(jīng)常到達(dá)的位置,有報(bào)告證實(shí),咀嚼硬物時(shí)下頜常到達(dá)此位。因此,后退接觸位也是下頜的功能位之一。另外有人指出,顳頜關(guān)節(jié)紊亂癥患者,一位的比例增高,后退時(shí)單側(cè)后牙接觸的比例增高,因此檢查后退接觸位存在或正常與否,對(duì)于顳頜關(guān)節(jié)紊亂癥的檢查、診斷與治療,也具有重要的價(jià)值。
頜后退接觸位的形成機(jī)制
頜之所以能從牙尖交錯(cuò)位退至后退接觸位,主要是由以下諸因素決定:
①髁突后方關(guān)節(jié)窩內(nèi)為軟組織結(jié)構(gòu),具有一定的緩沖空間,使得髁突向后移動(dòng)具有可能性。
②顳下頜關(guān)節(jié)韌帶具有一定的可讓性,它對(duì)髁突向后的運(yùn)動(dòng)有一定的限定作用,同時(shí)也具有一定的緩沖范圍,設(shè)想,如果該結(jié)構(gòu)不是韌帶,而是骨性結(jié)構(gòu),那么這種硬組織結(jié)構(gòu)是不可能允許髁突向后移動(dòng)的??梢姡谝欢ǔ潭壬?,是顳下頜韌帶(主要是其水平部)決定了下頜能夠向后方作一定的運(yùn)動(dòng),以及其移動(dòng)的幅度,故有人將下頜的后退接觸位稱為韌帶位。
③肌收縮是各種運(yùn)動(dòng)所必不可少的,下頜從牙尖交錯(cuò)位向后下運(yùn)動(dòng)至后退接觸位的過(guò)程中,以及該位置的維持,主要由題肌后束和二腹肌前腹、下頜舌骨肌、須舌骨肌等舌骨上肌收縮而實(shí)現(xiàn)。
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