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臨床生化檢查--胰淀粉酶的臨床意義與應(yīng)用是怎么樣的?

2020-06-05 15:22 醫(yī)學教育網(wǎng)
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臨床生化檢查--胰淀粉酶的臨床意義與應(yīng)用是怎么樣的?快來跟小編看看自己有沒有掌握吧!

臨床意義

增高

見于胰腺腫瘤引起的胰腺導管阻塞、胰腺膿腫、胰腺損傷、腸梗阻、胃潰瘍穿孔、流行性腮腺炎、腹膜炎、膽道疾病、急性闌尾炎、膽囊炎、消化性潰瘍穿孔、腎功能衰竭或腎功能不全、輸卵管炎、創(chuàng)傷性休克、大手術(shù)后、肺炎、肺癌、急性酒精中毒、嗎啡注射后,以及口服避孕藥、磺胺、噻嗪類利尿劑、鴉片類藥物(可待因、嗎啡)、麻醉止痛劑等。

減低

見于肝硬化、肝炎、肝癌、急性或慢性膽囊炎等。

應(yīng)用

了解血清胰淀粉酶在急性胰腺炎及其相關(guān)疾病中的變化規(guī)律,確定血清胰淀粉酶在急性胰腺炎診斷中的作用。方法:經(jīng)臨床與影像學診斷的急性胰腺炎組60例;非急性胰腺炎組45例,包括急性膽囊炎30例,急性腮腺炎2例,胰腺癌5例,急性腸梗阻3例,慢性胰腺炎5例。分別于發(fā)病第2天行血清胰淀粉酶和血清總淀粉酶測定。結(jié)果:血清總淀粉酶和血清胰淀粉酶對急性胰腺炎診斷的敏感性可達100%,但特異性較差。血清總淀粉酶對急性胰腺炎診斷的特異性為64.5%,血清胰淀粉酶的特異性為80%,胰淀粉酶/總淀粉酶比值>64%的特異性為100%。

結(jié)論:不能單純依據(jù)血清總淀粉酶或胰淀粉酶的測定值來確定急性胰腺炎的診斷,胰淀粉酶/總淀粉酶比值>64%是診斷急性胰腺炎的敏感而可靠的生化指標。

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