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癱瘓病人的主動康復訓練法是康復主治醫(yī)師考試涉及到的重要知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)為了幫助大家復習,整理了相關內(nèi)容,具體如下:
癱瘓患者的主動運動:通過被動運動與按摩運動的練習,患者的功能有了初步恢復,即可進行主動運動。運動時可由臥位開始,逐步過渡到坐位與站位的練習。
頭部運動:頭部做左右倒動與前勾、 后仰練習。
上肢運動:做屈腕、分指、握拳、屈肘,兩臂由體側上抬和內(nèi)收,兩手于胸前交叉、外展練習。
腰部運動:兩臂放在體側,上體向左右側彎曲練習。
足踝運動:足踝上屈、前伸、旋轉練習。
膝關節(jié)運動:屈小腿、伸膝練習。
髖關節(jié)運動:雙手在體側扶床,做單腿交替的抬腿、外展、內(nèi)收練習,也可做雙腿的舉、展、收練習。
癱瘓患者的功能練習:癱瘓患者能進行主動運動后,應向功能性練習過渡。功能性練習包括坐、站、蹲、走。
1.坐:坐是日常生活中最基本的活動。 偏癱患者的坐練習,是走向自力生活的開始,要在醫(yī)務人員與家屬幫助下,有信心地去練習。患者要以頑強的意志配合練習。
a.被動坐起:仰臥位,在別人幫助下 拉手慢慢坐起、躺下。
b,拉繩坐起:仰臥位,在床頭上拴兩 根繩子,拉繩慢慢坐起。
c.手扶床架坐:開始坐3?5分鐘,逐步延長坐的時間達30~40分鐘。
d,坐床沿:兩手扶床沿,雙足落地或
e.坐凳子:先坐有靠背的椅子,要求做到上身挺直,臀部與脊椎靠在椅子背上;
2.站:癱瘓患者能做到正確的坐后,應積極鍛煉下肢力量。首先練習正確的站立,站立是邁出第一步的重要練習。
a.趴床半站立:患者趴床上,兩腿站立,開始可離床較遠,逐步前移到垂直位。
b,斜板站立:斜板 是可以調(diào)整角度的專用醫(yī)療體育器械。板的寬度比肩稍寬,兩邊有5~7厘米扶邊,斜板底有一 與腳同寬的垂直立板?;颊哔N斜板,雙手扶板邊,從45度位逐步加大到垂直位,每日1 ~2次,每次5?20分鐘
c.扶床站立:兩手扶床頭欄桿,兩腳開立與肩同寬,進行直立練習。
d.扶雙拐、單拐或靠墻站立,單足交替練習
3.蹲:蹲是在能站立的基礎上,加強 下肢肌肉力量的重要練習。蹲,要求肌肉力量較大,蹲下后站起來要用更大的力氣。 在有人扶持下練習下蹲、起立動作。
靠墻練習下蹲、起立。 扶桌子練習下蹲、起立。
扶兩邊物體練習下蹲、起立。 不扶物體練習慢慢下蹲、起立
初練習時一定要有人保護,以免發(fā)生意 外。練蹲要從稍蹲到半蹲、全蹲,循序漸進,每日1~2次,每次10?20次。
4.走:偏癱患者,能進行走的練習時, 已向健康邁出最重要的一步。能堅持按步驟進行積極鍛煉,將會很快走向正常生活。
練習走時,可以由別人扶著走,扶雙拐走、扶單拐走、平地慢走、上下坡走、跨越障 礙走、上下樓梯走。
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