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1.年齡
因年齡、性別或其他生理因素zhi產(chǎn)生個(gè)體差異。dao一般來(lái)說(shuō),年齡越小,心率越快,老年人心跳比年輕人慢,女性的心率比同齡男性快,這些都是正常的生理現(xiàn)象。安靜狀態(tài)下,成人正常心率為——次/分鐘,理想心率應(yīng)為——7次/分鐘(運(yùn)動(dòng)員的心率較普通成人偏慢,一般為次/分鐘左右)。
2.心動(dòng)過(guò)速
成人安靜時(shí)心率超過(guò)次/分鐘(一般不超過(guò)次/分鐘),稱(chēng)為竇性心動(dòng)過(guò)速,常見(jiàn)于興奮、激動(dòng)、吸煙、飲酒、喝濃茶或咖啡后,或見(jiàn)于感染、發(fā)熱、休克、貧血、缺氧、甲亢、心力衰竭等病理狀態(tài)下,或見(jiàn)于應(yīng)用阿托品、腎上腺素、麻黃素等藥物后。
3.心動(dòng)過(guò)緩
成人安靜時(shí)心率低于次/分鐘(一般在次/分鐘以上),稱(chēng)為竇性心動(dòng)過(guò)緩,可見(jiàn)于長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)的健康人和運(yùn)動(dòng)員;或見(jiàn)于甲狀腺機(jī)能低下、顱內(nèi)壓增高、阻塞性黃疸以及洋地黃、奎尼丁或心得安類(lèi)藥物過(guò)量。如果心率低于次/分鐘,應(yīng)考慮有病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯等情況。如果脈搏強(qiáng)弱不等、不齊且脈率少于心率,應(yīng)考慮心房纖顫。
4.心外病因
大多通過(guò)神經(jīng)、體液機(jī)制經(jīng)心臟外神經(jīng)而起作用,或是直接作用于竇房結(jié)而引起竇性心動(dòng)過(guò)緩。
5.藥物所致
些藥物可使迷走神經(jīng)興奮性增高或直接抑制竇房結(jié)功能而引起竇性心動(dòng)過(guò)緩,如利舍平、降壓靈、胍乙啶等降血壓藥物,β受體阻滯藥、洋地黃、奎尼丁、普魯卡因胺、苯妥英鈉、鎮(zhèn)靜藥、新斯的明及麻醉藥物等。
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