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護(hù)理知識(shí):1型糖尿病的運(yùn)動(dòng)治療--進(jìn)修護(hù)士

關(guān)于進(jìn)修護(hù)士應(yīng)該知道的“護(hù)理知識(shí):1型糖尿病的運(yùn)動(dòng)治療--進(jìn)修護(hù)士”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編已經(jīng)做了總結(jié),具體內(nèi)容如下,請(qǐng)查看!

運(yùn)動(dòng)是兒童正常生長和發(fā)育所必須的生活內(nèi)容,運(yùn)動(dòng)適用于所有人群。對(duì)于糖尿病兒童更有重要意義。當(dāng)胰島素用量適當(dāng)時(shí),運(yùn)動(dòng)使肌肉對(duì)胰島素的敏感性增加,而加速葡萄糖的利用,有利于血糖的控制。運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉所需能量主要是由脂肪酸代謝提供并動(dòng)員肌糖原的分解。運(yùn)動(dòng)時(shí)能量的消耗比安靜時(shí)增加數(shù)倍。運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)心血管的功能,有利于防止心血管疾病的發(fā)生,運(yùn)動(dòng)還可使精神飽滿,促進(jìn)身心健康。但是1型糖尿病兒童應(yīng)在血糖控制良好后才能開始運(yùn)動(dòng)。1型糖尿病兒童主要依賴于外源胰島素,當(dāng)胰島素不足、基礎(chǔ)血糖過高(>15mol/L)時(shí)不宜運(yùn)動(dòng),因可誘發(fā)酮癥酸中毒。

一、運(yùn)動(dòng)的方式方法

運(yùn)動(dòng)的種類和激烈的程度因年齡、能力和興趣等不同而有差異。應(yīng)該遵循一些原則。首先要根據(jù)自身特點(diǎn)包括病情、年齡、個(gè)人興趣、生活習(xí)慣等,制定適合自己的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,控制運(yùn)動(dòng)時(shí)間、強(qiáng)度,注意監(jiān)測(cè)血糖變化。提倡因地制宜、培養(yǎng)興趣和循序漸進(jìn),運(yùn)動(dòng)時(shí)要感覺愉快,才更容易持之以恒。運(yùn)動(dòng)可分為有氧運(yùn)動(dòng)和無氧運(yùn)動(dòng)。無氧運(yùn)動(dòng)是比較激烈的肌肉運(yùn)動(dòng),一般持續(xù)時(shí)間較短,但會(huì)因?yàn)榧ち疫\(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腎上腺素等升糖激素的分泌而導(dǎo)致短暫血糖上升,運(yùn)動(dòng)后會(huì)使血糖降低而發(fā)生低血糖。而有氧運(yùn)動(dòng)一旦運(yùn)動(dòng)開始直到運(yùn)動(dòng)后都會(huì)使血糖降低。因此建議糖尿病患者根據(jù)自己的喜好選擇適宜自身的運(yùn)動(dòng)方式和一定的運(yùn)動(dòng)時(shí)間。一般40分鐘左右的有氧運(yùn)動(dòng)可使反調(diào)節(jié)激素精細(xì)地調(diào)節(jié)糖的消耗和生成達(dá)到平衡,若運(yùn)動(dòng)時(shí)間延長即需預(yù)防低血糖。運(yùn)動(dòng)量要依據(jù)年齡及個(gè)體化的經(jīng)驗(yàn),建議以“試錯(cuò)法”摸索運(yùn)動(dòng)量、運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)時(shí)間,找出適合每個(gè)患兒的運(yùn)動(dòng)量和時(shí)間,使胰島素、進(jìn)食與運(yùn)動(dòng)三者相互匹配。注意要有規(guī)律、有計(jì)劃地運(yùn)動(dòng)。

二、避免低血糖

雖然糖尿病患兒可以進(jìn)行任何形式的運(yùn)動(dòng),但是在運(yùn)動(dòng)前、運(yùn)動(dòng)中和運(yùn)動(dòng)后都需要檢測(cè)血糖,以避免低血糖。如果運(yùn)動(dòng)前血糖水平低于5.5mmol/l,在運(yùn)動(dòng)前應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充碳水化合物。如果在進(jìn)餐前使用短效胰島素,應(yīng)減少胰島素劑量。并準(zhǔn)備好食品以備出現(xiàn)低血糖時(shí)食用。對(duì)于使用胰島素泵的患者,應(yīng)減少基礎(chǔ)胰島素及餐前胰島素劑量,避免低血糖。大運(yùn)動(dòng)量以及進(jìn)行高危險(xiǎn)眭體育運(yùn)動(dòng)時(shí),如水上運(yùn)動(dòng)、滑雪、爬山、潛水和賽車等,要求有熟知低血糖診斷、治療經(jīng)驗(yàn)的成人陪同,并注意患兒可能需要在運(yùn)動(dòng)前、運(yùn)動(dòng)中和運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充碳水化合物。在即將進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)前可以適當(dāng)減少胰島素用量。

三、其他需注意事項(xiàng)

1型糖尿病患者運(yùn)動(dòng)中還有幾點(diǎn)需特別注意:首先運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)有人陪伴,配備者必須懂得識(shí)別和處理低血糖。第二運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)隨時(shí)備有含糖食物或者飲料。第三補(bǔ)充充分的水分避免脫水。第四注意安全,避免運(yùn)動(dòng)損傷。規(guī)律有效安全的運(yùn)動(dòng)可以幫助糖尿病患者更好的管理血糖,享受人生。

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