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如何對肝硬變并發(fā)患者進行護理?

2019-01-08 14:27 醫(yī)學教育網
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如何對肝硬變并發(fā)患者進行護理?醫(yī)學教育網小編專門為各位考生解答如下:

(1)腹水患者護理:

大量腹水導致呼吸困難,可使其取半臥位,使膈肌下降,增加肺活量,減少肺淤血,增加舒適感。出現臍疝時要注意局部皮膚保護,可使用護帶防止臍疝破潰引起腹水外漏,減少感染機會。有水腫的臥床病人,避免長時間局部受壓,以防皮損,要勤翻身,按摩骨突出部,使用氣褥或氣墊交替托起受壓部位。使用熱水袋時要防止燙傷。每日測量腹圍,定時測量體重,觀察腹水消長情況,詳細記錄24小時出入量。在使用利尿劑時要注意抽血查電解質。放腹水可改善腹壓增高的不適,但放腹水不可過快過多,應于放水同時束緊腹帶,防止減壓后出現腹腔臟器充血。放水后觀察意識變化,發(fā)現肝昏迷先兆要及早處理。

(2)出血患者護理:

肝臟受損致凝血酶原、纖維蛋白原、各種凝血因子生成抑制,加之脾功能亢進易發(fā)生出血。護理人員應密切觀察病人有無鼻出血、牙齦出血及便血。注意保持大便通暢,避免排便用力引起肛周血管破裂出血。

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