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脂肪肝的臨床分類

1、根據(jù)肝細(xì)胞脂肪變的程度：

可分為輕度、中度和重度。

（1）輕度脂肪肝指含脂肪5%~10%或每單位面積見(jiàn)1/3~2/3的肝細(xì)胞脂變。

（2）中度脂肪肝指含脂肪10%~25%或2/3以上肝細(xì)胞脂變。

（3）重度脂肪肝指含脂肪25%~50%或以上, 或幾乎所有肝細(xì)胞均發(fā)生脂變。

2、根據(jù)有無(wú)長(zhǎng)期過(guò)量飲酒的病因，可分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩大類。

（1）非酒精性脂肪肝：肝小葉內(nèi)>30%的肝細(xì)胞發(fā)生脂肪變，以大泡性脂肪變性為主。不伴有肝細(xì)胞的炎癥、壞死及纖維化。

（2）酒精性脂肪肝：乙醇所致肝損害首先表現(xiàn)為肝細(xì)胞脂肪變性，輕者散在單個(gè)肝細(xì)胞或小片狀肝細(xì)胞受累，主要分布在小葉中央?yún)^(qū)，進(jìn)一步發(fā)展呈彌漫分布。肝細(xì)胞無(wú)炎癥、壞死，小葉結(jié)構(gòu)完整。

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