發(fā)生早泄的原因是復(fù)雜的,不同的人有不同的原因。大多為精神性(心理性),受大腦病理性興奮或脊髓中樞興奮增強(qiáng)影向,少數(shù)為器質(zhì)性疾病引起。
(一)心理性早泄的病因
1)焦慮和抑郁:
因?yàn)榻箲]和早泄同為交感神經(jīng)所調(diào)節(jié)。
①婚前的倉促性交常在心情緊張下進(jìn)行,力求快速射精(早泄)的條件反射一旦形成,即使婚后性生活也難以改變提早射精的習(xí)慣。
②性交次數(shù)過少,一旦性交引起過分強(qiáng)烈的性興奮(交感神經(jīng)興奮)而容易提早射精(早泄)。
③人際關(guān)系、家庭關(guān)系、夫妻關(guān)系不融洽,造成焦慮、緊張、畏懼都會(huì)引起早泄。
④缺乏自尊、受到挫折、感到內(nèi)疚、恥辱感、自悲感等抑郁心情可造成早泄。
⑤缺乏性知識(shí)、性交技巧和經(jīng)驗(yàn)等。
2)手淫惡習(xí):
由于手淫時(shí)多害怕被人發(fā)現(xiàn)和恥笑,心情緊張,力求快速射精,逐漸養(yǎng)成早泄的習(xí)慣。
3)疲勞過度:
體力勞動(dòng)或腦力勞動(dòng)后感到疲勞,精力不足時(shí)進(jìn)行性生活,也容易發(fā)生早泄。
(二)器質(zhì)性早泄的病因
1)身體素質(zhì)的差異:
早泄者的陰莖海綿體肌的反射比非早泄者快??赡苡捎谘胁G酮含量高,使射精中樞興奮性增高,閾值下降,射精中樞容易興奮而過早射精。
2)引起交感神經(jīng)器質(zhì)性損傷的疾病:
如盆腔骨折、前列腺腫大、動(dòng)脈硬化、糖尿病等。直接影向控制性中樞,對(duì)射精中樞控制能力下降而產(chǎn)生過早射精。
3)生殖器官的疾?。?/p>
陰莖包皮系帶過短,妨礙充分勃起;精阜炎癥處于慢性充血水腫,稍有性刺激即有性興奮而很快射精。
中醫(yī)病因病機(jī)
早泄的發(fā)生與多種因素有關(guān),主要與虛損(腎、心、脾虛)和肝膽濕熱的關(guān)系最為密切。中醫(yī)的腎相當(dāng)于生殖系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能(藏精、生精),與人體的前陰和后陰的關(guān)系非常密切(腎主二陰),儲(chǔ)藏和釋放人體的生殖物質(zhì)(包括精液)和生長物質(zhì),控制人體包括性功能在內(nèi)的排泄功能。先天不足或手淫、性生活過度,腎虛不能藏精,精液排泄失控(精關(guān)不固,精竅開)而早泄。用腦過度或勞倦傷神,損傷心脾,氣血產(chǎn)生和運(yùn)行不足,氣血虧虛,造成早泄。
肝經(jīng)絡(luò)分支繞前陰而過,陰莖為宗筋所聚,其氣血由肝(肝調(diào)理筋的功能)調(diào)節(jié),所以,憂郁惱怒可致肝火(亦稱相火)妄動(dòng),最易下擾儲(chǔ)精的地方(精室)而引致失精早泄。過食肥甘,嗜酒,釀生濕熱,或外感濕熱之病邪,流注下焦,內(nèi)擾精室,腎失去封藏的功能而產(chǎn)生早泄?;蛞蚋谓?jīng)濕熱下注,致肝的疏泄異常,不能控制封藏而引致早泄?;蚩謶謧I,則精關(guān)不固而早泄?;蛐那椴皇鏁?、抑郁傷肝,肝失疏泄,也可導(dǎo)致封藏失控而早泄。