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羊水栓塞是怎么回事?引起羊水栓塞的原因?

羊水栓塞是怎么回事?引起羊水栓塞的原因?相信大家都想知道,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

羊水栓塞是怎么回事?

羊水栓塞(amniotic fluid embolism)是指在分娩過程中羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞,過敏性休克,彌散性血管內(nèi)凝血(dic),腎功能衰竭或猝死的嚴(yán)重的分娩期并發(fā)癥。羊水栓塞可發(fā)生在足月分娩者以及妊娠10-14周鉗刮術(shù)時(shí),其發(fā)病率為2萬(wàn)分之一——8萬(wàn)分之一,其死亡率高達(dá)80%,是孕產(chǎn)婦死亡的重要原因之一。

栓塞就是小的固體或是液滴、氣泡進(jìn)入血液循環(huán)堵塞血管的現(xiàn)象。羊水是進(jìn)入母體血循環(huán)是羊水栓塞發(fā)生的必要條件,羊水進(jìn)入母體血循環(huán)后,經(jīng)過血液化驗(yàn),可以在血液中找到羊水中的有形物質(zhì),如毳毛、胎脂、胎糞、黏液、角化上皮細(xì)胞等。

羊水栓塞危害很大,首先可能會(huì)堵塞肺部的血管,造成肺栓塞,而如果肺栓塞,人體的氧氣供應(yīng)就會(huì)受阻。羊水栓塞比血栓等栓塞更危險(xiǎn)的地方在于,來自羊水中胎兒的成分是異體成分,不僅會(huì)堵塞血管,還會(huì)引起免疫反應(yīng),可導(dǎo)致過敏性休克。

不僅如此,孕產(chǎn)婦的血液處于高凝狀態(tài),而羊水中又含有許多促凝物質(zhì),因此二者相遇就容易發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血(dic),這樣不僅會(huì)產(chǎn)生大量微血栓,還會(huì)一下子消耗太多凝血因子,纖溶系統(tǒng)也被激活,導(dǎo)致此后血液就會(huì)變得無(wú)法凝固止血,引起產(chǎn)后出血甚至出血性休克。而當(dāng)人在休克狀態(tài),還可以出現(xiàn)器官功能的衰竭。由此可見,羊水栓塞確實(shí)是很危急的分娩并發(fā)癥,且病情發(fā)展很快。

引起羊水栓塞的原因是什么?

1、常見于宮縮過強(qiáng)或縮宮素(催產(chǎn)素)應(yīng)用不當(dāng)。

2、多有胎膜早破或人工破膜史。

3、胎盤早期剝離前置胎盤子宮破裂或手術(shù)產(chǎn)易發(fā)生羊水栓塞。

4、死胎不下可增加羊水栓塞的發(fā)病率羊水進(jìn)入母體循環(huán)的條件是胎膜已破,有較強(qiáng)的子宮收縮,血管開放進(jìn)入的途徑為子宮頸內(nèi)膜靜脈及子宮下段靜脈,胎盤邊緣靜脈竇,損傷的子宮血竇如子宮破裂子宮頸裂傷。

以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理的信息,希望以上內(nèi)容對(duì)大家有幫助!想了解更多文章請(qǐng)隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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