新生兒嘔吐的發(fā)病原因有哪些？伴隨著哪些癥狀？嘔吐這個癥狀是由許多輕重不同的病因所引起的。這與新生兒的解剖生理特點(diǎn)有關(guān)，如大腦皮質(zhì)發(fā)育不成熟，對嘔吐中樞的控制能力差；食管肌層的彈力纖維發(fā)育差，賁門括約肌松弛而幽門括約肌力強(qiáng)；胃容量較小而需要的入量較多；胃黏膜對各種刺激較敏感等。消化道畸形也是引起嘔吐的重要原因，應(yīng)及時明確診斷。常見的病因有：

1、消化系統(tǒng)疾病各種消化系統(tǒng)疾病都可引起嘔吐，主要有消化道先天畸形、梗阻、炎癥、感染、出血、功能失調(diào)等。

（1）消化系統(tǒng)功能紊亂：如吞咽功能不協(xié)調(diào)、胃食管反流、賁門失弛緩癥、幽門痙攣、胎糞性便秘、胎糞排出延遲等。

（2）消化道黏膜受刺激：如咽下綜合征、胃出血、應(yīng)激性潰瘍、牛奶過敏等。

（3）消化系統(tǒng)炎癥：如急性胃炎、急性腸炎、壞死性小腸結(jié)腸炎、腹膜炎等。

（4）消化道梗阻：多數(shù)為先天畸形所致。

①上消化道梗阻：食管氣管瘺、食管閉鎖、食管裂孔疝、胃扭轉(zhuǎn)、幽門肥厚性狹窄、環(huán)狀胰腺、先天性膈疝等。

②下消化道梗阻：如腸旋轉(zhuǎn)不良、小腸重復(fù)畸形、腸狹窄、腸閉鎖、先天性巨結(jié)腸、肛門閉鎖等。少見疾病有嵌頓疝、腸套疊等。

2、全身性疾病許多全身性疾病可引起嘔吐，常見的有以下幾方面：

（1）感染：新生兒感染常引起嘔吐，如敗血癥、呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等。

（2）顱內(nèi)壓增高：引起顱內(nèi)壓增高的疾病會導(dǎo)致嘔吐，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦水腫、腦積水、顱內(nèi)出血、顱內(nèi)腫瘤等。

（3）先天性代謝性疾?。阂恍┫忍煨源x性疾病由于代謝紊亂而導(dǎo)致嘔吐，如氨基酸代謝疾病(高氨血癥、苯丙酮尿癥、甘氨酸血癥)、糖代謝疾病(半乳糖血癥、楓糖尿癥)、腎上腺皮質(zhì)增生癥等。

3、其他因素一些非疾病因素也可引起新生兒嘔吐。

（1）喂養(yǎng)不當(dāng)：喂養(yǎng)不當(dāng)是引起新生兒嘔吐的常見原因，尤其嬰幼兒時期，主要原因有：喂奶次數(shù)過于頻繁，喂奶量太多，濃度不適合，牛乳太熱或太涼，乳方多變；奶嘴孔過大或過小，媽媽乳頭下陷；喂奶后平臥，體位多動。由于喂奶過多、或因吞咽過快、吞入空氣等，常在喂奶完畢后不久發(fā)生吐奶。

（2）藥物：許多藥物可引起消化道反應(yīng)，發(fā)生嘔吐，如紅霉素、兩性霉素B等。