水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病，多發(fā)于冬春時(shí)節(jié)。人們通常以為水痘只是兒童的“專利”，其實(shí)不然。近年來，每到乍暖還寒的時(shí)候，皮膚科門診成人水痘病人并不少見，他們中大多為18——30歲的青年男女。關(guān)于“冬春時(shí)節(jié)：警惕兒童水痘成人發(fā)”相關(guān)內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

冬春時(shí)節(jié)：警惕兒童水痘成人發(fā)

專家提醒，冬春時(shí)節(jié)，遇有皮膚皰疹的成年病人，應(yīng)高度懷疑水痘感染的可能。

水痘源于人體免疫力下降

成年人感染水痘的原因，一方面是水痘病毒的傳染性，另一方面是人體的免疫力下降。專家指出，天氣反復(fù)多變、時(shí)暖時(shí)冷，加上勞累、工作過于緊張，特別是處于月經(jīng)期的女孩，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體免疫力低下，讓水痘病毒有機(jī)可乘。

據(jù)研究報(bào)告表明

在就診的水痘患者中，絕大多數(shù)都有熬夜、過度疲勞、精神緊張、壓力過大等導(dǎo)致身體抵抗力下降的多種因素。此外，年老和腫瘤、艾滋病等其他疾病，也可能成為水痘易感的誘因。

成人也會(huì)患水痘

自從兒童普及接種水痘疫苗以后，現(xiàn)在小孩發(fā)生水痘的病例大大減少了。但接種了疫苗并不代表能終生免疫，科學(xué)研究表明，水痘疫苗所產(chǎn)生的抗體隨著時(shí)間延長(zhǎng)會(huì)緩慢下降，其有效抗體只能維持段時(shí)間。

到了十多二十歲，抗體水平就會(huì)低于有效保護(hù)值，于是人體對(duì)水痘病毒的防御力就會(huì)變得很弱。這時(shí)如果遇上水痘流行，加上某些誘發(fā)因素就容易被感染。

因此，專家建議易感成年人應(yīng)再次接種水痘疫苗。

成人癥狀比兒童期加重

雖然同為水痘，但成年人發(fā)病時(shí)的癥狀比兒童重得多。兒童出水痘，如果不出現(xiàn)并發(fā)癥，往往只是溫和的發(fā)熱，體溫在38℃左右，除了痘痘引起的不適外，一般不會(huì)有其他癥狀。然而成年人發(fā)生水痘，大多會(huì)引起高燒、頭痛、咽痛耳痛、嘔吐、周身不適、疲乏無力等癥狀，瘙癢感也更為明顯，病程也要比兒童長(zhǎng)一些。

專家分析，這可能是因?yàn)槌赡耆藢?duì)水痘病毒的反應(yīng)性較強(qiáng)有關(guān)。如果曾經(jīng)被水痘病毒侵襲但沒有發(fā)病，病毒也會(huì)一直潛伏，伺機(jī)發(fā)作，在成人期表現(xiàn)為帶狀皰疹。

成人水痘皮疹有特征

水痘皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部位，呈向心性分布。在為期1——6日的出疹期內(nèi)，皮疹相繼分批出現(xiàn)。皮損呈現(xiàn)由細(xì)小的紅色斑丘疹→皰疹→痂疹→脫痂的演變過程，脫痂后不留疤痕。

約經(jīng)2——3天，水皰干涸結(jié)痂，痂脫而愈，完全康復(fù)約需1——2周。成人患者出疹期痛癢感明顯，若因撓抓繼發(fā)感染，可留下輕度凹痕，難以消退。

成人水痘宜對(duì)癥治療

成年人水痘免疫反應(yīng)重，可能會(huì)引發(fā)病毒性肺炎和病毒性腦炎等，建議及早服用抗病毒藥物，如阿昔洛韋或伐昔洛韋、抗病毒口服液或蒲地藍(lán)消炎口服液等。

身上的皮疹可涂阿昔洛韋軟膏，皮膚止癢時(shí)可以涂爐甘石洗劑或氯鋅油軟膏。水皰破潰時(shí)可外涂百多邦或紅霉素軟等防止局部感染，瘙癢較為嚴(yán)重者可口服撲爾敏或非那根。如患者高熱不退、咳嗽或出現(xiàn)嘔吐、頭痛、煩躁不安、嗜睡等癥狀，應(yīng)考慮可能發(fā)生了肺炎、腦炎等并發(fā)癥，此時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，不可有一刻的延誤。

生活護(hù)理好水痘消得快

患了水痘后，除配合醫(yī)生積極治療外，生活護(hù)理就顯得特別重要了。一般要做好以下幾個(gè)方面：

1、早期隔離：水痘傳染性強(qiáng)，病人為惟一傳染源，傳染期一般從皮疹出現(xiàn)前1——2天到皰疹完全結(jié)痂為止。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。也可接觸被患者污染的用物間接傳染。所以，傳染期間病人不要到公共場(chǎng)所去。房間要多開窗通風(fēng)，用過的衣服、被褥、毛巾、餐具等也要根據(jù)情況，采取洗、曬、燙、煮、燒等辦法進(jìn)行消毒。

2、生活護(hù)理：即使沒有明顯不適，患者也應(yīng)多休息，若有發(fā)熱更要臥床休息。注意居室一定要經(jīng)常通風(fēng)換氣，患者的衣服要清潔寬大、柔軟舒適，這樣不易刮損皮膚引起細(xì)菌感染；但衣被也不宜過多過厚，以免過熱出汗，因?yàn)楹挂簳?huì)使皮疹發(fā)癢。避免用手搔抓水皰，否則會(huì)遺留痘瘡瘢痕。也不要用手揉眼以免病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角膜上留下疤痕，影響視力。發(fā)疹期間最好不洗澡，以免弄破水皰。如果出汗多，可用溫水（不能用熱水）和抗菌類沐浴露洗澡，注意千萬別把水皰弄破，增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。

3、合理飲食：患者因發(fā)熱可出現(xiàn)大便干燥，應(yīng)多喝開水和果汁，多吃新鮮水果及蔬菜，如飲用西瓜汁、鮮梨汁、鮮橘汁和番茄汁。多吃一些帶葉子的蔬菜，如白菜、芹菜、菜等；；這些蔬菜中含有較多的粗纖維，有助于清除體內(nèi)積熱而通大便；也可吃清熱利濕的冬瓜、黃瓜、苦瓜等。宜給予易消化及營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)及半流質(zhì)飲食。宜吃綠豆湯、銀花露、紅豆苡仁湯、小米粥、雞蛋面等。

4、飲食禁忌：雖然患水痘后可以終身免疫，但同樣的過濾性病毒會(huì)潛伏體內(nèi)，日后可能引起帶狀皰疹。為免后患，應(yīng)小心飲食，將病毒徹底消除。

(1)忌食發(fā)物 水痘宜清熱，食用發(fā)物后會(huì)使水痘增多、增大，從而延長(zhǎng)病程，故疾病初期禁食溫性燥熱食物，如香菜、白酒、鯽魚、生姜、魔芋、大蔥、羊肉、海蝦、鰻魚、南瓜等。

(2)忌食辛辣之物 辛辣之物可助火生痰，加重病情。這類食品包括辣椒、辣油、芥末、咖喱、大蒜、韭菜、茴香、桂皮、胡椒等。

(3)忌食油之物 水痘患者因發(fā)熱而出現(xiàn)食欲減退、消化功能不良等情況，故忌食油膩之物，如油煎、油炸的麻球、巧果、麻花、炸豬排、炸牛排、炸雞等高油難以消化的食品，以免增加胃腸道的負(fù)擔(dān)。

(4)忌熱性食品 水痘宜清熱解毒，不宜食用熱性食品，如狗肉、羊肉、鹿肉、雀肉、蠶豆、蒜苗、韭菜、龍眼肉、荔枝、大棗、粟米等。

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5、藥物禁忌：嚴(yán)禁使用激素類藥物，如氫化考的松、地塞米松、潑尼松等，高熱時(shí)不要服用阿司匹林來退熱，以免引起瑞氏綜合征。本病在治療過程中禁用補(bǔ)藥和溫?zé)嶂兴?，如人參、鹿茸、附子、苗香、肉桂、茴香等?/p>

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