如果去追究為什么孩子會反復(fù)咳嗽或者反復(fù)的久咳嗽,我們發(fā)現(xiàn),大多時候是,一開始就沒有辨證對。如果一開始的處理方向不對,那么身體肯定是會反抗的。關(guān)于“小兒咳嗽的基本類型辨證和家庭護(hù)理”相關(guān)內(nèi)容,相信大家都想知道,為方便了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
當(dāng)我們一開始的處理出現(xiàn)問題的時候,身體會開始反抗,接下來呢,就可能會發(fā)生,吃了某一種藥,就不咳嗽了,不吃了幾天以后又開始了,幾次反復(fù)下來,身體被連環(huán)的折騰,正氣早已不足,就會出現(xiàn)比如嚴(yán)重的睡眠的問題,咳喘的問題,濕疹的問題,等等等等。
有幾個誤區(qū),我們經(jīng)常會被誤導(dǎo)的:
1.小兒咳嗽老不好,多半是肺熱?
臨床上看到的久咳有寒證為主的居多,極少有純熱證的咳嗽,很多人看到舌紅,咽喉紅,就馬上斷定是“上火”,于是就使用清肺熱的藥物,這個其實(shí)是缺乏整體判斷的。
有很多“上火”背后的原因是因?yàn)樘摵徒蛞翰蛔?,如果仔?xì)觀察就會發(fā)現(xiàn)一些寒的癥狀,比如出現(xiàn)寒熱夾雜的情況,這個時候就要看哪個是最根本的原因,接著根據(jù)情況去處理。
2.咳嗽了喝點(diǎn)川貝枇杷膏吧?
要看情況。
川貝枇杷,冰糖雪梨,川貝雪梨,都是寒性的,是針對熱咳的中成藥,與以上邏輯是一樣的。
曾經(jīng)羅大倫老師說過一個案例是,一個成人喝川貝枇杷半年,好了又反復(fù),反復(fù)了又喝,但是還是繼續(xù)咳嗽,沒完沒了,可見他對川貝枇杷的信任度是深入骨髓的。如果沒有任何熱證就喝這個,不僅不會讓咳嗽康復(fù),還會傷害脾胃,并且會讓肺部產(chǎn)生更多無法排出的痰。
咳嗽了喝點(diǎn)強(qiáng)力止咳糖漿吧?
也是要辨證。強(qiáng)力止咳的藥物多以清熱為主的,如果沒有十足的把握認(rèn)為是熱咳的時候,不能吃,加上小孩兒脾胃較為嬌嫩,也不能輕易用大寒藥物。否則后患無窮。而西藥止咳藥是以抑制“人體咳嗽機(jī)制”為目標(biāo)的藥物。無論是熱咳還是寒咳也還是只會讓肺部“被關(guān)靜音”。背后的咳嗽產(chǎn)生的原因,無法解決。
那么,我們?yōu)槭裁磿人裕?/strong>
第一重大原因是痰。
可以想象:痰就是身體里洗去病菌后的肥皂水。洗完了,要把肥皂水也洗干凈。身體才會真正變干凈。
當(dāng)肺部的痰產(chǎn)生,身體自主的會啟動咳嗽的機(jī)制通過咳嗽的動作將痰吐出去或者咽下,來保證肺部的干凈。
第二重大原因是氣逆:如受寒的咳嗽,就是因?yàn)槿梭w受到風(fēng)寒邪氣的侵襲,人體的皮膚毛孔會關(guān)閉,正常情況下的皮膚是會呼吸的來保證體內(nèi)的氣壓,這個時候人體毛孔無法與外界空氣和氧氣進(jìn)行交換,人體內(nèi)氣壓失衡,就需要通過咳嗽來替代這個皮膚呼吸的動作。
如積食咳嗽,胃腸道由于垃圾的發(fā)酵產(chǎn)生的內(nèi)熱,就像胃腸道有一個正在燒開水的水壺,大量的熱蒸汽會被動的蒸發(fā)到人體的肺部,肺部也需要通過咳嗽來保證人體氣壓的平衡。
咳嗽會不會咳成“肺炎”“支氣管炎”?
不一定的。
當(dāng)肺部有很多痰的情況下去做西醫(yī)的拍片診斷,就會看到肺部的陰影。這種陰影會讓很多醫(yī)生誤判為肺炎。而實(shí)際上肺炎的判斷有更多的標(biāo)準(zhǔn),發(fā)病的幾率并沒有那么大。而支氣管炎從中醫(yī)角度來看,是會常常伴隨感冒的一種良性的【正邪斗爭】的結(jié)果。也是自身正氣作用的一種表現(xiàn)。
不過,無論是肺炎還是支氣管炎,通過辨證,中藥,中成藥,推拿都有無數(shù)治愈的案例。不是非要打針?!案忻叭绻侨梭w的正氣去打仗的過程,那么感冒和發(fā)炎癥狀就像是人體正氣去打仗時隨身隨身攜帶的一只槍和一把軍刀,都是我們用來抗病的武器。
治療之后咳嗽加重,是醫(yī)生開的藥不靠譜?
不一定。很多病案在對癥治療后會咳嗽加重,很多數(shù)情況下是因?yàn)樯眢w調(diào)動了更多的正氣將【陳年的老痰】排出來。所以如果服藥后咳嗽加重不一定是錯誤的治療方向。如果能夠觀察到雖然咳嗽多了,但是食欲精神大便等有好轉(zhuǎn),那就可以認(rèn)為是正確的處理了。
咳嗽后嘔吐,怎么處理?
思路是要去找到嘔吐背后的原因,有的是積食產(chǎn)生的咳嗽和嘔吐,也有的是由痰飲過多產(chǎn)生的里虛寒嘔吐。也有的是通過咳嗽排痰。
如果嘔吐的當(dāng)下,可以先暫停進(jìn)食,進(jìn)水。用一點(diǎn)米湯五分鐘喂一點(diǎn),嘗試性的喂,觀察反應(yīng)。積食和受寒的嘔吐都可能會吐出東西來,如果分不清積食和受寒,可以嘗試性的去熱敷中脘,也就是胃部,如果孩子抗拒,那就不做。如果是嘔吐排痰,孩子會在嘔吐后精神變好,這個是好事,不需要特別的干預(yù)。
怎么知道哪些止咳偏方靠譜?
其實(shí)沒有偏方的。中醫(yī)和西醫(yī)治療疾病的標(biāo)準(zhǔn)不太一樣,只是咳嗽都需要分很多種類型,所以還是需要辨證的。
孩子夜里咳嗽,老是睡不安穩(wěn)怎么辦?
如果是積食引發(fā)的咳嗽,積食本身也會導(dǎo)致睡不安穩(wěn)。伴隨里虛寒的感冒咳嗽也會睡不安穩(wěn),是咳嗽的伴隨癥狀是正常的,只要解決背后的病因,睡眠自然會好。
什么情況可以用 “搓背”幫助排痰?
絕大多數(shù)咳嗽有痰,或者干咳,痰咳不出來的情況都可以用搓背的方法幫助排痰。橫搓豎搓都可以,目的是把背部搓紅搓熱就可以,搓了之后發(fā)現(xiàn)咳嗽加劇,就代表你已經(jīng)幫上他的忙了。
重點(diǎn)來了:如何辨證處理各類咳嗽
處理準(zhǔn)則:去除咳嗽背后的原因而非咳嗽本身。
受寒咳嗽:常常伴隨有清鼻涕,噴嚏,鼻塞,舌苔白,高燒等感冒癥狀。 處理方向是:驅(qū)寒發(fā)汗。推薦的中成藥是通宣理肺丸。食療的方法如生姜紅糖水,蔥白淡豆豉陳皮湯。外治法推薦如艾葉泡腳,艾灸大椎肺腧。都可以解決。當(dāng)寒邪排除,毛孔恢復(fù)呼吸,人體內(nèi)氣壓回到平衡,受寒時產(chǎn)生的痰完全排出體外后,咳嗽自然就沒有了。
積食咳嗽:由于吃的食物超過了自身當(dāng)下的消化能力,食物在胃腸道發(fā)酵產(chǎn)生了內(nèi)熱,熱氣向上熏蒸到肺部,產(chǎn)生了咳嗽??赡馨殡S的癥狀是,舌苔白厚,黃厚,口臭,大便忽然變黑變臭變硬,甚至便秘。睡覺忽然趴著睡或跪著睡,或者亂翻。手心燙,食欲不好,比較煩躁等等癥狀。 處理方向是:消食化積。
如果要使用中成藥,推薦的是保和顆粒。外治法推薦如推拿下七節(jié)骨通便,運(yùn)八卦,清大腸,蜜煎導(dǎo)。目標(biāo)是腸胃垃圾能夠排干凈,腸胃向肺部熏蒸的內(nèi)熱消失,咳嗽自然會好。
痰濕咳嗽:舌苔會偏白膩,會有白痰,會比較粘。有明顯的痰音。 處理思路是:化濕和中。推薦的中成藥是藿香正氣液(無酒精),或二陳丸。這類咳嗽可能會常常與積食或受寒同時存在。
如果痰濕明顯的情況下,需要一起處理。如積食+痰濕咳嗽,推薦使用保和丸與藿香正氣液。
燥咳:干咳無痰的情況,如果排除積食,受寒,痰濕。又伴隨舌質(zhì)紅,舌苔黃的情況,并伴隨“非積食”引發(fā)的熱癥,比如嗓子紅腫等,就可以判斷為燥咳。 處理的思路是養(yǎng)陰清肺:推薦的中成藥是養(yǎng)陰清肺顆粒。
有些不嚴(yán)重的咳嗽,如果第一時間發(fā)現(xiàn),一開始咳嗽的時候如果馬上通過調(diào)整飲食和日常,如只吃一點(diǎn)熱稀飯,蘿卜,白菜,睡的早一點(diǎn),電視不看,聚會暫時不參加,也可能會自愈的。
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