關(guān)于“小兒肺炎的早期征兆,看看你都知道嗎?”,為幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將搜集整理的一些資料分享如下:
什么是小兒肺炎?
肺炎是兒科常見(jiàn)的肺部疾病,多發(fā)生在5歲以下兒童。此病全年皆有,多發(fā)于冬春兩季,發(fā)病較急。
若能早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療,一般預(yù)后良好;若治療不及時(shí),或患兒體質(zhì)本身虛弱,可能會(huì)使病情加重,影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育。
小兒肺炎的早期征兆
發(fā)熱情況
兒童患肺炎時(shí)大多有發(fā)熱癥狀,體溫多在38攝氏度以上,持續(xù)兩三天時(shí)間,退熱藥只能使體溫暫時(shí)下降一會(huì)兒,不久便又上升。
兒童感冒雖然也會(huì)發(fā)熱,但體溫多數(shù)在38攝氏度以下,持續(xù)時(shí)間較短,退熱藥的效果也較明顯。
但同時(shí)也應(yīng)該警惕不發(fā)熱的小兒肺炎,寶寶患肺炎體溫可能會(huì)很高,但也可能不發(fā)燒,甚至體溫低于正常。發(fā)燒時(shí)間長(zhǎng)短,也不能作為判斷肺炎的依據(jù)。
有的寶寶發(fā)燒僅兩天就已發(fā)展為肺炎,而有的寶寶發(fā)燒一周也并不是肺炎引起的。所以但從發(fā)熱并不能判斷孩子是否患了肺炎,還需結(jié)合其他幾方面判斷。
咳嗽和呼吸
判斷還是是否罹患肺炎還需看孩子有無(wú)咳、喘和呼吸是否困難。感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發(fā)性,一般不會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。
若咳、喘較重,靜止時(shí)呼吸頻率增快(即不到2個(gè)月嬰兒呼吸次數(shù) 60次/分;2-12個(gè)月嬰兒 50次/分;1-5歲幼兒 40次/分),兩側(cè)鼻翼一張一張的,口唇發(fā)青或發(fā)紫,一旦出現(xiàn)上述癥狀,提示病情嚴(yán)重,不可拖延。
病毒性肺炎的病原體50%以上是呼吸道合胞病毒,該型肺炎占小兒肺炎住院總數(shù)的三分之一。好發(fā)于冬春季。最典型的好發(fā)年齡是6個(gè)月-3歲大。
這些孩子往往起病急,先有感冒癥狀,持續(xù)時(shí)間約3天,表現(xiàn)發(fā)低燒(測(cè)量體溫在38攝氏度左右)、流清鼻涕水、咳嗽,約60%患兒也可不發(fā)燒。2-3天后咳嗽加重,呼吸快而淺表,每分鐘可達(dá)60-100次。
最突出的癥狀是喘、憋、呼氣延長(zhǎng),喘鳴之聲音有時(shí)不必用聽(tīng)診器,只要靠近患兒就可聽(tīng)到,患兒非常痛苦。
精神狀態(tài)
要想及時(shí)發(fā)現(xiàn)兒童肺炎,細(xì)心的媽媽們也應(yīng)該注意孩子的精神狀態(tài)。如果孩子在發(fā)熱、咳嗽、喘的同時(shí)精神很好、能玩、愛(ài)笑,則提示患肺炎的可能性很小。
相反,孩子精神狀態(tài)不佳、口唇青紫、煩躁、哭鬧或昏睡、抽風(fēng),少數(shù)患兒可出現(xiàn)譫語(yǔ)則說(shuō)明孩子病得較嚴(yán)重,得肺炎的可能性較大。孩子在患肺炎初期既可能精神并無(wú)明顯變化,也可能精神狀態(tài)不佳。
食欲
得了肺炎食欲會(huì)顯著下降,小兒得了肺炎,不吃東西,或一吃奶就哭鬧不安。如果確診孩子已經(jīng)得了肺炎后,應(yīng)繼續(xù)喂奶、喂食,多喝湯類(lèi)食物。
如果患兒食欲減退,應(yīng)少量多餐,哺乳嬰兒應(yīng)增加每天的喂奶次數(shù),以增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)與體力。
胸部
由于兒童的胸壁薄,有時(shí)不用聽(tīng)診器也能聽(tīng)到水泡音,所以細(xì)心的家長(zhǎng)可以在孩子安靜或睡著時(shí)聽(tīng)聽(tīng)他的胸部。
聽(tīng)兒童胸部時(shí),要求室溫在18攝氏度以上,脫去孩子的上衣,將耳朵輕輕地貼在孩子脊柱兩側(cè)的胸壁,仔細(xì)傾聽(tīng)。
肺炎患兒在吸氣時(shí)會(huì)聽(tīng)到“咕嚕兒”、“咕嚕兒”的聲音,醫(yī)生稱(chēng)之為細(xì)小水泡音,這是肺部發(fā)炎的重要體征。同時(shí)仔細(xì)觀察孩子有無(wú)胸凹陷(在吸氣時(shí),兩側(cè)肋骨邊緣處內(nèi)陷隨呼吸起伏)。如果出現(xiàn)此情況,則需馬上送孩子去醫(yī)院確診以便及時(shí)治療。
如何區(qū)分感冒與小兒肺炎?
小兒肺炎起病急、病情重、進(jìn)展快,是威脅寶寶健康乃至生命的疾病。但有時(shí)它又與小兒感冒的癥狀相似,容易混淆。教你三招來(lái)辨別。
一看
看精神狀態(tài):小兒患肺炎時(shí),精神狀態(tài)不佳,常煩躁、哭鬧不安,或昏睡、抽風(fēng)等。
看飲食:患肺炎時(shí),飲食顯著下降,有的孩子拒乳,不吃奶,有時(shí)痰稠喘憋而影響吃奶。
看睡眠:但患肺炎后,多睡易醒,愛(ài)哭鬧;夜里有呼吸困難加重的趨勢(shì)。
二聽(tīng)
聽(tīng)肺部是否有水泡音:肺炎患兒在吸氣末期會(huì)聽(tīng)到“咕?!?、“咕?!卑愕穆曇?,稱(chēng)之為細(xì)小水泡音,這是肺部發(fā)炎的重要體征。小兒感冒一般不會(huì)有此種聲音。
三摸
小兒痰多時(shí),有時(shí)把手放在前胸或背部,可以感覺(jué)痰隨呼吸運(yùn)動(dòng)而震動(dòng)。這是肺炎痰多的表現(xiàn)。
如何預(yù)防肺炎?
建議孩子打疫苗
2歲以下的寶寶尤其要重視,適時(shí)接種肺炎疫苗可有效預(yù)防肺炎。
專(zhuān)家建議,家里有2歲以下幼兒的家長(zhǎng),一定要重視孩子的疫苗接種工作。尤其是針對(duì)被稱(chēng)為嬰幼兒“健康殺手”的侵襲性肺炎球菌疾病,盡早接種可以有效降低感染風(fēng)險(xiǎn),為孩子的健康成長(zhǎng)建筑“第一道防線(xiàn)”。
目前中國(guó)已上市的肺炎疫苗有兩類(lèi):13價(jià)肺炎球菌蛋白結(jié)合疫苗和23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗。
一般家長(zhǎng)所指的肺炎疫苗是指13價(jià)肺炎鏈球菌結(jié)合疫苗,它針對(duì)13種常見(jiàn)的侵襲性肺炎鏈球菌血清型,能有效刺激嬰幼兒產(chǎn)生抗體應(yīng)答,并能誘導(dǎo)免疫記憶。
需要注意的是,接種疫苗也不能完全阻斷肺炎的發(fā)生。
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