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1.胃鏡檢查及活組織檢查:胃鏡檢查結(jié)合直視下活組織病理檢查,是診斷慢性胃炎的主要方法。淺表性胃炎常胃竇部為最明顯,多為彌漫性,胃粘膜表面呈紅白相間或花紋狀改變,有時(shí)見散糜爛,常有白色或黃白色滲出物。萎縮性胃炎的粘膜多呈蒼白或灰白色,皺壁變細(xì)或變平坦,由于胃粘膜變薄,使粘膜下血管可透見呈紫藍(lán)色,病變可彌漫或主要胃竇部。
2.胃脫落細(xì)胞檢查是一項(xiàng)較簡(jiǎn)單的診斷方法,在胃鏡直視下,胃內(nèi)可疑處刷取細(xì)胞作脫落細(xì)胞學(xué)檢查有助于鑒別診斷。
3.X線胃鋇餐檢查大多數(shù)慢性胃炎無異常發(fā)
4.胃液分析:慢性萎縮性胃炎,胃酸分泌常有障礙,尤以胃體部慢性萎縮性胃炎時(shí)最嚴(yán)重。
5.血清壁細(xì)胞抗體試驗(yàn)血清胃泌素測(cè)定:多數(shù)胃體胃炎,血清壁細(xì)胞抗體常呈陽性,而血清胃泌素多升高。相反,胃竇部胃炎則血清壁細(xì)胞抗體多呈陰性,而血清胃泌素降低。
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