自我血糖監(jiān)測是糖尿病治療過程中一項重要的檢測內容。便攜式血糖檢測儀（簡稱血糖儀）是自我血糖監(jiān)測的必備工具。目前，市場上血糖儀的型號至少有20多種。

盡管各種血糖儀的生產廠家不同、型號不同，但大都有以下特點：檢測毛細血管血、檢測原理相似、采用試紙條檢測、電源以干電池為主、重量輕、體積小、便于攜帶、儀器校準程序簡單、檢測結果受很多因素影響等。

（1）影響血糖儀準確性和精確性的因素

自我血糖監(jiān)測的有效性取決于血糖儀的準確性和精確性。準確性是指檢測結果與真實值接近程度；精確性是指檢測的可重復性。一般在嚴格控制操作條件和步驟的情況下，血糖儀的準確性和精確性都能達到標準（一般指變異系數2%～5%）。但如果存在以下幾種情況，血糖儀的準確性和精確性將受到影響。

①操作不當：血糖儀檢測結果變異大的最主要原因是使用者的操作不當，如血滴的大小、血滴在試紙條上的位置、測定過程不符合要求等。

②血細胞比容：貧血或紅細胞增多癥會影響血糖儀的檢測結果。貧血使自我血糖檢測結果比實際值高；紅細胞增多癥則使其測出的值比實際值低。通常血細胞比容每改變10%，對不同的血糖儀測定值可產生4%～30%的影響。

③試紙條問題：試紙條超過保質期或保存不當也會影響檢測結果。

此外，患者的情緒、環(huán)境溫度和濕度、低血壓、缺氧癥以及血中甘油三酯濃度等因素都會影響血糖儀的檢測結果。

顯然，血糖儀的準確性和精確性由儀器的性能、試紙條的質量和使用者的操作技術決定。在前兩者可選擇的情況下，使用者的操作技術就顯得尤為重要。醫(yī)務工作者以及血糖儀廠商代表都有責任對血糖儀的使用者進行技術培訓。

（2）如何判斷血糖儀的準確性和精確性

鑒于目前市場上的血糖儀型號多種多樣，其檢測結果之間變異較大，所以血糖儀只能用于血糖監(jiān)測，不能用于糖尿病的診斷和篩查。

美國臨床生化學會（NACB）和美國糖尿病協(xié)會（ADA）建議使用便攜式血糖儀的患者必須定期將血糖監(jiān)測結果和醫(yī)院檢驗部門血糖結果作對照，以評價其檢測值的準確性。在與實驗室血糖結果作對照時應注意：做糖耐量或測餐后血糖時，血糖儀測得的血糖明顯高于醫(yī)院實驗室生化儀測的血糖值（平均高1.7毫摩/升），但空腹時兩者無明顯差異（相差僅0.1毫摩/升）。