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糖尿病患者如何正確分析血糖儀的檢測(cè)結(jié)果
一、如何判斷血糖儀的準(zhǔn)確性和精確性
鑒于目前市場(chǎng)上的血糖儀型號(hào)多種多樣,其檢測(cè)結(jié)果之間變異較大,所以血糖儀只能用于血糖監(jiān)測(cè),不能用于糖尿病的診斷和篩查。
美國臨床生化學(xué)會(huì)(NACB)和美國糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)建議使用便攜式血糖儀的患者必須定期將血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果和醫(yī)院檢驗(yàn)部門血糖結(jié)果作對(duì)照,以評(píng)價(jià)其檢測(cè)值的準(zhǔn)確性。在與實(shí)驗(yàn)室血糖結(jié)果作對(duì)照時(shí)應(yīng)注意:做糖耐量或測(cè)餐后血糖時(shí),血糖儀測(cè)得的血糖明顯高于醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室生化儀測(cè)的血糖值(平均高1.7毫摩/升),但空腹時(shí)兩者無明顯差異(相差僅0.1毫摩/升)。
二、影響血糖儀準(zhǔn)確性和精確性的因素
自我血糖監(jiān)測(cè)的有效性取決于血糖儀的準(zhǔn)確性和精確性。準(zhǔn)確性是指檢測(cè)結(jié)果與真實(shí)值接近程度;精確性是指檢測(cè)的可重復(fù)性。一般在嚴(yán)格控制操作條件和步驟的情況下,血糖儀的準(zhǔn)確性和精確性都能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)(一般指變異系數(shù)2%~5%)。但如果存在以下幾種情況,血糖儀的準(zhǔn)確性和精確性將受到影響。
1、試紙條問題:試紙條超過保質(zhì)期或保存不當(dāng)也會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果。
2、血細(xì)胞比容:貧血或紅細(xì)胞增多癥會(huì)影響血糖儀的檢測(cè)結(jié)果。貧血使自我血糖檢測(cè)結(jié)果比實(shí)際值高;紅細(xì)胞增多癥則使其測(cè)出的值比實(shí)際值低。通常血細(xì)胞比容每改變10%,對(duì)不同的血糖儀測(cè)定值可產(chǎn)生4%~30%的影響。
3、操作不當(dāng):血糖儀檢測(cè)結(jié)果變異大的最主要原因是使用者的操作不當(dāng),如血滴的大小、血滴在試紙條上的位置、測(cè)定過程不符合要求等。
此外,患者的情緒、環(huán)境溫度和濕度、低血壓、缺氧癥以及血中甘油三酯濃度等因素都會(huì)影響血糖儀的檢測(cè)結(jié)果。
以上就是由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理關(guān)于糖尿病患者如何正確分析血糖儀的檢測(cè)結(jié)果的相關(guān)信息。顯然,血糖儀的準(zhǔn)確性和精確性由儀器的性能、試紙條的質(zhì)量和使用者的操作技術(shù)決定。在前兩者可選擇的情況下,使用者的操作技術(shù)就顯得尤為重要。醫(yī)務(wù)工作者以及血糖儀廠商代表都有責(zé)任對(duì)血糖儀的使用者進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)。