關(guān)于“腦癱兒童的早期癥狀與早期表現(xiàn)”相關(guān)內(nèi)容,相信大家都想知道, 為方便了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
腦癱兒童的早期癥狀
1.經(jīng)常出現(xiàn)異常的肌張力和異常的姿勢(shì),如雙手屈指內(nèi)收,雙拳緊握,前臂內(nèi)旋,頭頸后仰等。
2.運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后。如3個(gè)月到4個(gè)月大的小兒俯臥位不能豎頭或抬頭不穩(wěn),4個(gè)月仍不能用前臂支撐負(fù)重,扶站時(shí)以足尖著地或兩下肢過(guò)于挺直、交叉等。
3.出生前、出生時(shí)及 出生后,發(fā)現(xiàn)有腦癱的高危因素。如懷孕期感染、風(fēng)疹、嚴(yán)重妊高癥,小兒出生時(shí)窒息,早產(chǎn)兒,嚴(yán)重黃疸,小兒出生后顱內(nèi)出血等。
4.小兒出生后哺喂困難,如吸吮無(wú)力,哭聲弱或多哭,易受驚嚇。
5.運(yùn)動(dòng)過(guò)分安靜,主動(dòng)運(yùn)動(dòng)少。
總結(jié)1~12月腦癱異常情況:
1個(gè)月:
身體發(fā)軟及自發(fā)運(yùn)動(dòng)減少:這是肌張力低下的癥狀,在一個(gè)月時(shí)即可見(jiàn)到。如持續(xù) 4個(gè)月以上,可診斷為重度腦損傷,弱智及肌肉系統(tǒng)疾病.
固定姿勢(shì):往往是由于腦損傷使肌張力異常所致,如角弓反張、蛙位、倒 U字形姿勢(shì)等。在生后一個(gè)月就可見(jiàn)到頭圍異常:腦損傷往往有頭圍異常的情況 ;
2-4個(gè)月:
體重增加不良,哺乳無(wú)力;不笑:2個(gè)月不能微笑, 4個(gè)月不能大笑;
手握拳: 如果 4個(gè)月還不能張開(kāi),或拇指內(nèi)收,尤其是一側(cè)上肢存在,有重要診斷意義 ;
身體扭轉(zhuǎn): 3-4個(gè)月的嬰兒如有身體扭轉(zhuǎn),往往提示錐體外系損傷。
頭不穩(wěn)定: 4個(gè)月俯臥不能抬頭或坐位時(shí)頭不能豎直,往往是腦損傷的重要標(biāo)志
斜視: 3-4個(gè)月的嬰兒有斜視及眼球運(yùn)動(dòng)不良時(shí),可提示有腦損傷的存在。不能伸手抓物:如 4-5個(gè)月不能伸手抓物,可診斷為智力低下或腦癱。
不能翻身: 3個(gè)月左右不能翻身
5-6 個(gè)月:
注視手: 6個(gè)月以后仍然存在,可考慮為智力低下。
反應(yīng)遲鈍及叫名無(wú)反應(yīng):這是智力低下的早期表現(xiàn),一般認(rèn)為 4個(gè)月時(shí)反應(yīng)遲鈍, 6個(gè)月時(shí)叫名無(wú)反應(yīng),可診斷為智力低下
7-12個(gè)月:
腦部損傷較輕者,前半年往往表現(xiàn)不是很明顯,在嬰兒后半期有異常表現(xiàn)
(1)不能翻身 6個(gè)月以后還不能翻身,有診斷意義。
(2)不使用下肢 6-7個(gè)月不用下肢短暫地支持體重
(3)不用單手 7-10個(gè)月的嬰兒不用單手抓玩。
(4)手笨手的精細(xì)動(dòng)作,如捏小東西、解扣、系腰帶不靈活,不協(xié)調(diào),在 7-10個(gè)月出現(xiàn)有診斷意義。
(5)不能獨(dú)坐 7個(gè)月不能獨(dú)坐。
(6)不能抓站 10個(gè)月不能抓站。
(7)不會(huì)與人再見(jiàn) 10個(gè)月以后有診斷意義。
(8)使用腳尖站立 10個(gè)月還用腳尖站立。
(9)不能邁步 13-15個(gè)月以后,還不會(huì)邁步。
(10)流口水及 "吃手 "12個(gè)月以后有診斷價(jià)值
溫馨提示:發(fā)現(xiàn)有上述以動(dòng)作和姿勢(shì)異常為主要表現(xiàn)的問(wèn)題時(shí),應(yīng)盡快到醫(yī)院作檢查。盡早診斷,以免耽誤治療的最佳時(shí)期。
中醫(yī)角度看早期癥狀
中醫(yī)眼中的腦癱對(duì)腦癱這個(gè)疾病,除了醫(yī)學(xué)上公認(rèn)的原因外。中醫(yī)認(rèn)為它屬于中醫(yī)學(xué)中“五遲”、“五軟”、“五硬”的范疇。
其基本表現(xiàn)是運(yùn)動(dòng)功能障礙,運(yùn)動(dòng)功能障礙表現(xiàn)為多種多樣,立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲、語(yǔ)遲,屬中醫(yī)“五遲”;頭軟無(wú)力,不能豎頭,手無(wú)力,不能握拳,下肢痿弱,口唇軟無(wú)力,不能咬咀,皮膚松緩,肌肉軟不長(zhǎng),屬中醫(yī)“五軟”;其癥狀為頭項(xiàng)硬,手硬,足硬、口硬,肌肉硬,稱為“五硬”。表現(xiàn)為兩肢內(nèi)收后旋,肘、腕、指間關(guān)節(jié)屈曲,雙下肢伸直交叉,尖足、“剪刀樣”姿勢(shì)。
這是由于小兒在宮內(nèi)發(fā)育過(guò)程中由于種種原因造成的先天不足、肝腎虧損,精髓不足,最終出現(xiàn)“骨軟”癥狀;由于先天的不足,導(dǎo)致后天脾胃虧虛,氣血生化乏源,后天失養(yǎng),肌肉萎縮或皮膚松弛;或出生后肝血腎精不足,筋骨失養(yǎng)而痿弱;最終腦失所養(yǎng),形成腦癱。
小兒腦癱都有哪些臨床癥狀表現(xiàn)呢?
(一)小兒腦癱早期癥狀
1.太鬧人:易激惹、持續(xù)哭鬧、睡眠不安等。
2.太安靜:對(duì)外界不理不睬,過(guò)分安靜。
3.太難喂:吸吮困難,嘔吐頻繁。
4.太難帶:護(hù)理困難,肢體僵硬,翻動(dòng)如滾木樣。
5.太難看:握拳頭、“飛機(jī)手”、“芭蕾腳”等。
(二)小兒腦癱臨床表現(xiàn)——?jiǎng)幼鞴?/p>
腦癱嬰兒在各方面的發(fā)育都比同齡正常兒童差。如全身發(fā)軟、無(wú)力或四肢發(fā)緊;易驚、角弓反張、少動(dòng)或過(guò)多亂動(dòng);喂奶時(shí)出現(xiàn)吸吮無(wú)力、吞咽困難或經(jīng)常嗆、噎、吐奶;嬰兒的嘴不能很好地閉合,哭聲微弱或陣陣尖叫;2-3個(gè)月時(shí),還不會(huì)笑、抬頭;持續(xù)哭鬧,手指緊握,不會(huì)張開(kāi);4-5個(gè)月還不會(huì)翻身;8個(gè)月還不會(huì)坐,甚至不會(huì)抓、握,也不會(huì)把手放到嘴邊。另外,智力發(fā)育也落后于同齡正常兒。
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