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化膿性腦膜炎的對癥處理方法是什么

2017-11-10 13:44 醫(yī)學教育網
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很多人對于化膿性腦膜炎的對癥處理方法是什么都不是很了解,為了幫助大家更好的了解化膿性腦膜炎的對癥處理方法是什么,醫(yī)學教育網的小編特為您整理撰文如下:

腦膜炎

(1)控制驚厥:頻繁驚厥必須控制,以免發(fā)生腦缺氧及。其中最常見的原因是顱內壓增高和低鈣。除用脫水藥降低顱壓,常規(guī)補鈣外,對癥治療采用安定、水合氯醛、副醛、苯巴比妥等藥物抗驚厥,亦很必要。

(2)減低顱內壓

(3)搶救休克及DIC.

(4)確診后用3%鹽水6ml/kg緩慢滴注,可提高血鈉5mmol/L,若仍不能糾正,可再給3~6ml/kg.同時應限制入量,每日800~900ml/m2,給液成分與一般維持液相同。由于大量應用鈉鹽,必然增加鉀和鈣離子的丟失,必須注意補充。

(5)大量液體積聚可使顱內壓增高,除引起癥狀外,還可壓迫損傷腦組織,影響遠期預后;且積液發(fā)生與感染有關醫(yī)|學教育網搜集整理,有時液體本身即為膿性,如不穿刺引流,很難自行吸收。穿刺放液應根據(jù)以下情況處理:①顱骨透照度驗陽性得,可行穿刺以確定積液性質。②積液量不多,非膿性,蛋白含量不高,臨床無顱壓增高表現(xiàn),治療經過順利者,不再穿刺,定期透照復查,大多數(shù)病兒在1~2個月內積液自行吸收。~硬腦膜下積液有明顯炎性改變時,可診斷為硬膜下積膿。積液量較多,同時有顱內壓增高癥狀;蛋白會計師高,色發(fā)黃,③硬膜下積膿時均應穿刺放液。開始每日或隔日穿刺1次。每次放液量,每側以少於30ml為宜,兩側總量一般不超過60ml.1~2周后酌情延長穿刺間隔時間,減少穿 刺次數(shù),直到癥狀消失。④個別病兒雖經反復穿刺放液及長期觀察,積液量仍不減少,顱內高壓的表現(xiàn)或局灶性大腦功能受損的癥狀和體征都不減輕,過去主張用手術摘除囊膜,以免腦組織受壓,引起腦萎縮或神經系統(tǒng)后遺癥。但近甘余年來未見有手術摘膜報導。相反,個別多次放液不愈的患兒,經保守觀察數(shù)月,往往積液可自行吸收終至痊愈。⑤有硬膜 下積膿時,可進行局部沖洗,并注入適當抗生素(劑量參考鞘內注射藥量)及地塞米松1mg/次。

以上關于化膿性腦膜炎的對癥處理方法是什么的文章由醫(yī)學教育網的小編為您整理,相信大家在經過對上文的閱讀后應該對于化膿性腦膜炎的對癥處理方法是什么都有了一定的了解,希望小編的文章可以對您有幫助。

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