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奶癬的病癥及類型:
奶癬有多種形態(tài)。在面部者,初為散在的丘疹、紅斑;在眉部、頭皮的,常伴有油膩性鱗屑和黃色發(fā)亮的結(jié)痂。
癥狀輕的表現(xiàn)為淺紅斑片,有少量脫屑;嚴(yán)重的發(fā)展為紅斑長(zhǎng)有水皰,甚至糜爛、滲出、浸淫成片,并會(huì)不斷擴(kuò)散蔓延。過(guò)多摩擦、搔抓、洗燙,加重糜爛、滲出。皮膚破損容易繼發(fā)感染,周圍淋巴結(jié)腫大,并伴有全身的癥狀,如:發(fā)熱,胃口差,大便干結(jié),小便赤黃。發(fā)病時(shí)常會(huì)有陣發(fā)性劇烈的瘙癢,遇暖更嚴(yán)重。并且該病容易復(fù)發(fā)。
發(fā)病部位:先發(fā)于面部,常開(kāi)始于兩頰,多以對(duì)稱分布,漸侵至整個(gè)頭面部,如額部、眉間、頭皮等地方。嚴(yán)重者可擴(kuò)散頸部、肩胛部、甚至四肢、全身。
發(fā)病時(shí)間:多在出生1-3個(gè)月,1-2歲減輕及痊愈。
分類:根據(jù)發(fā)病年齡、部位、季節(jié)分別為三類
(1) 脂溢型:多為3個(gè)月以內(nèi)的小嬰兒,多發(fā)于頰部、前額、眉間。癥狀為皮膚潮紅,覆有黃色油膩的痂,痂頂有黃漿液性。之后擴(kuò)散到后頸,頦下,腋及腹股溝,表現(xiàn)為潮紅、擦爛及滲出??梢酝ㄟ^(guò)6個(gè)月飲食改變而自愈
(2) 滲出型:多見(jiàn)于3-6個(gè)月肥胖的嬰兒,兩頰可見(jiàn)對(duì)稱性米粒大小紅色丘疹,伴有紅斑及,連成片狀。水皰會(huì)破潰、滲出、結(jié)痂。抓癢嚴(yán)重時(shí),會(huì)有出帶血跡的抓痕,造成鮮紅色濕爛面。嚴(yán)重者可以擴(kuò)散到全臉或全身。如有繼發(fā)感染可見(jiàn)膿皰及局部淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱。
(3) 干燥型:多見(jiàn)于6個(gè)月-1歲的瘦弱小兒,好發(fā)于頭皮、眉間等部位,也有長(zhǎng)在四肢、軀干外側(cè)。皮膚紅腫,有斑片狀密集小丘疹,伴有鱗屑結(jié)痂及硬性糠皮樣脫屑,無(wú)滲出。由于會(huì)引起陣發(fā)性劇烈的瘙癢,導(dǎo)致嬰兒睡眠不安、哭鬧。當(dāng)轉(zhuǎn)為慢性時(shí),長(zhǎng)期抓癢,皮膚表面有抓痕、皸裂或結(jié)血痂,造成為輕度浸潤(rùn)肥厚。
嬰幼兒患上奶癬應(yīng)該如何護(hù)理?
1、 避免用熱水或肥皂洗澡或洗臉,應(yīng)該使用溫開(kāi)水。若有厚結(jié)痂,先用植物油搽在患處,待痂潤(rùn)濕后輕輕擦去,再進(jìn)行清洗。平時(shí)可以將用淡鹽水浸濕的毛巾敷在患處,減少瘙癢。
2、 孕婦及患兒避免吃發(fā)物,如海味、雞、鵝、魚(yú)、辛辣、牛、羊等。
3、避免患兒接觸容易引起過(guò)敏的物品。
4、避免外界的刺激,如直接照射日光等。
5、患兒避免穿化纖或毛織的衣服。宜穿寬松的,不是過(guò)厚的衣服。并且衣服和床褥要經(jīng)常更換與清洗,避免反復(fù)細(xì)菌感染。
6、 不宜接種牛痘。病癥嚴(yán)重的嬰兒,應(yīng)禁止接種多種疫苗。
7、 忌用刺激性過(guò)強(qiáng)的外用藥物。
8、消化不良會(huì)加重病情,應(yīng)注意保護(hù)消化功能。
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