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首先要弄清突眼的病因。就突眼原因而言,有許多種,炎癥、腫瘤、外傷等均可引起。然而,甲亢并發(fā)突眼是多見的。 甲亢突眼多數(shù)與甲亢同時發(fā)生,但又有部分患者卻在甲亢緩解、或治愈甲亢后、或發(fā)生甲減后,突眼出現(xiàn)、加重或惡化。 單純性突眼的原因主要是交感神經(jīng)興奮,還有甲狀腺激素的作用導(dǎo)致眼外肌和提上瞼肌張力增高。而浸潤性突眼除上述原因外,眶內(nèi)軟組織腫脹、增生和眼肌的明顯病變使眼球明顯突出,活動受限
甲狀腺相關(guān)眼病(TAO)是Graves病常見的并發(fā)癥之一,又稱為“甲亢性突眼”,還有稱“內(nèi)分泌浸潤性眼病”、“內(nèi)分泌突眼”、“浸潤性突眼”、“內(nèi)分泌浸潤性突眼”等。甲亢突眼是多種因素造成的復(fù)雜的眼眶疾病因眼眶周圍細(xì)胞浸潤、水腫以及結(jié)締組織增生所致。主要影響眼外肌、淚腺和眼球后脂肪。突眼可單獨 存在,或與彌漫性甲狀腺腫,或者脛前黏液水腫伴隨出現(xiàn),或三者同時在一個患者身上顯示綜合表現(xiàn)。
甲亢突眼分為兩大類:一類是非浸潤性眼病,又稱單純性突眼、良性突眼,甲亢患者40%-90%均有此種改變,常隨著甲亢被控制而好轉(zhuǎn),預(yù)后良好。另一類是浸潤性突眼,又稱內(nèi)分泌浸潤性突眼征、惡性突眼性Graves病、進(jìn)行性突眼征,是一種危及視力且損傷外貌的自身免疫性疾病。發(fā)病率占甲亢的5%-10%,主要見于40歲以上的患者,男性多于女性。浸潤性突眼較少見,多發(fā)于成年患者,除上述癥狀外,往往伴有眼瞼腫脹肥厚,結(jié)膜充血水腫,眼球明顯突出,可達(dá)到30mm活動受限,患者癥狀有明顯的異物感、眼部脹痛、畏光、流淚、視力下降等,角膜外露容易導(dǎo)致角膜潰瘍等。
臨床治療突眼最多的是皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等雖有一定效果,但是作用慢、治療時間長、副作用多。還有就是中醫(yī)方法治療,中醫(yī)中藥在辨證治療甲亢方面副作用少,療效值得肯定,臨床治療突眼最多的是中醫(yī),效果明顯、使用方便、價格便宜。中藥通過消腫散結(jié)的原理,使眼球后纖維化的變性 組織逐漸恢復(fù),治療后,不僅能促進(jìn)局部組織修復(fù)增生,而且還能提高免疫力,促進(jìn)疾病恢復(fù)的功效。
我們看了專家的講解大家應(yīng)該明白了不少,所以甲亢突眼了我們要重視起來,對癥下藥,比如說高枕臥位,使用抗生素眼膏保護(hù)眼睛必要時加蓋眼罩預(yù)防角膜損傷。最后提醒大家甲亢突眼若不及時診治會導(dǎo)致角膜損傷,甚至失明。所以我們患者一定要掌握有關(guān)甲亢的疾病知識和眼睛的保護(hù)方法。
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