什么原因?qū)е?a href="http://cddzsc.cn/jibing/huaiyun/" target="_blank" title="懷孕" class="hotLink">懷孕初期出血?關(guān)于“什么原因?qū)е?a href="http://cddzsc.cn/jibing/huaiyun/" target="_blank" title="懷孕" class="hotLink">懷孕初期出血”的相關(guān)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
其實懷孕期間出血也是在臨床上比較多見的一種情況,可以有很多原因?qū)е碌模?a href="http://cddzsc.cn/jibing/huaiyun/" target="_blank" title="懷孕" class="hotLink">懷孕期間出血可以根據(jù)出血來源分為以下幾種情況:
1.母體方面情況引起的懷孕期間出血,主要是由于子宮疾病引起的或者由于孕激素缺乏引起的。
2.胚胎本身引起的懷孕期間出血,主要由于胚胎本身問題,如果說這方面問題情況還是不很樂觀的。
3.受到外力刺激引起的懷孕期間出血,因為妊娠中,子宮和腹腔本身會處于充血的狀態(tài),會顯得很脆。有時候即使只是很輕微的刺激或稍微運(yùn)動,都會引起出血。
子宮頸病變
發(fā)生人群:性生活復(fù)雜、衛(wèi)生習(xí)慣不好、生活作息不正常、身體抵抗力較差等。
對于早孕期出血,很多人往往會忽略子宮頸的問題。子宮頸嚴(yán)重發(fā)炎導(dǎo)致糜爛,或原本已有子宮頸息肉,很容易因為懷孕后激素的改變而造成表面毛細(xì)血管破裂出血。近年來子宮頸癌最常發(fā)生的年齡段已經(jīng)悄悄下降至30~40歲,已經(jīng)懷孕并不代表子宮頸一定沒問題,在懷孕前后都應(yīng)該定期做子宮頸抹片檢查;如果孕初期有陰道出血現(xiàn)象,也應(yīng)該檢查子宮頸是否有問題。
宮外孕
發(fā)生人群:曾經(jīng)有過骨盆腔發(fā)炎、骨盆腔黏連病史或做過輸卵管手術(shù)或前次懷孕曾發(fā)生宮外孕等。
受精卵著床在子宮以外的地方便稱為宮外孕,發(fā)生率大約是1%,而其中95%的宮外孕都是發(fā)生在輸卵管。由于輸卵管的管壁非常薄,無法供給胚胎足夠的營養(yǎng),而且逐漸發(fā)育的受精卵使輸卵管壁膨脹,會導(dǎo)致管壁破裂,在懷孕7~8周時便會產(chǎn)生不正常陰道出血,甚至有嚴(yán)重腹痛或因腹內(nèi)大量出血而導(dǎo)致休克。
在確定懷孕的初期,如果超聲波檢查未能發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)有胚胎的跡象,就必須盡早檢測血液中的絨毛膜促性腺激素(β-HCG),可診斷出有無宮外孕的可能,并適時做出適當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>
葡萄胎
發(fā)生人群:母親年齡小于20歲或高于40歲、食物中缺乏胡蘿卜素和動物性脂肪、曾有流產(chǎn)的病史、曾有葡萄胎病史、吸煙等。
葡萄胎是一種良性絨毛膜疾病,發(fā)生率大約是1‰,亞洲國家的發(fā)生率較高一些。因為胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生,末端絨毛轉(zhuǎn)變成水泡,水泡間相連成串,狀似葡萄,因而稱為“葡萄胎”。在懷孕初期會有不正常陰道出血、嚴(yán)重孕吐甚至心悸等癥狀。
通常利用超聲波和抽血檢測絨毛膜促性腺激素便可診斷,治療方式是利用子宮內(nèi)膜真空吸引術(shù)把葡萄胎清除,然后持續(xù)追蹤絨毛膜促性腺激素的指數(shù),直到連續(xù)3周都正常,之后每個月再追蹤一次,連續(xù)半年正常為止,如果絨毛膜促性腺激素指數(shù)下降不理想,就要考慮用化學(xué)藥物治療。在追蹤期間必須嚴(yán)格避孕,治愈兩年后才可計劃懷孕。
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