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沒(méi)癥狀就不是骨質(zhì)疏松?錯(cuò)!
在許多人看來(lái),只要沒(méi)有腰背疼痛、化驗(yàn)血鈣不低,就沒(méi)有骨質(zhì)疏松癥,這種觀點(diǎn)顯然是錯(cuò)誤的。
首先,在骨質(zhì)疏松癥的早期,患者往往沒(méi)有癥狀或癥狀很輕微,因此很難被察覺(jué),而一旦感覺(jué)自己腰背痛或出現(xiàn)骨折時(shí)再去診治,病情往往已經(jīng)不是早期。
其次,低血鈣也不能作為骨質(zhì)疏松的診斷依據(jù),這是因?yàn)楫?dāng)尿鈣流失導(dǎo)致血鈣下降時(shí),“低血鈣”會(huì)刺激甲狀旁腺激素(PTH)分泌,后者可增強(qiáng)破骨細(xì)胞的活性,動(dòng)員骨鈣入血,從而使血鈣得以維持正常。事實(shí)上,骨質(zhì)疏松癥患者的血鈣往往并不低。
因此,不能根據(jù)有無(wú)癥狀以及血鈣是否降低來(lái)診斷骨質(zhì)疏松,“骨密度檢查”才是診斷骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于骨質(zhì)疏松的高危人群(如絕經(jīng)前期婦女、50歲以上男性等),無(wú)論有無(wú)癥狀,都應(yīng)當(dāng)定期去醫(yī)院作骨密度檢查以明確診斷,而不要等到發(fā)覺(jué)自己腰背痛或骨折時(shí)再去診治。
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