骨折后小心這 8 種并發(fā)癥!早知道,少受罪!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了一些資料分享給大家,具體如下:
一、劇烈的疼痛
骨折引起骨與周圍軟組織的損傷,人們會感到骨折局部劇烈的疼痛。
如果合并骨折引起的急性缺血,比如骨筋膜室綜合征,疼痛則進(jìn)行性加重,甚至可以引起肢體壞死。
骨折疼痛會引起人們負(fù)面情緒比如痛苦、煩躁、易怒、焦慮,還會引起心率加快、血壓升高、心率不齊、惡心、嘔吐,疼痛強烈時會引起心跳驟停。
疼痛引起的應(yīng)激反應(yīng)會引起體內(nèi)代謝和激素紊亂,免疫功能下降等。由于骨折疼痛引起的恐懼感而不能進(jìn)行功能鍛煉,造成肢體功能恢復(fù)障礙。
二、影響工作生活
關(guān)注NBA的人都了解,前一段時間凱爾特人隊與馬刺的比賽進(jìn)行到第二節(jié),主力前鋒海沃德一次防守移動時,與馬刺球員阿爾德里奇發(fā)生碰撞,賽后初步檢查確認(rèn),海沃德遭遇左手骨折。
海沃德2017年夏天轉(zhuǎn)投凱爾特人,卻在第一場比賽中腳踝骨折,傷缺了整個2017-2018賽季。
上賽季復(fù)出后,海沃德逐漸失去主力位置,好不容易在新賽季找回巔峰時的狀態(tài),如今又發(fā)生變故,必將影響其職業(yè)生涯的發(fā)展。
對于運動員是這樣,對于我們普通人更是如此。俗話說傷筋動骨一百天,一旦骨折發(fā)生,3個月內(nèi)都不能正常生活和工作,嚴(yán)重的時候還需要家人陪伴照顧,也影響了他人的生活和工作。
三、可怕的并發(fā)癥
輕微的骨折不會引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,但是嚴(yán)重的骨折比如關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、頸胸椎骨折伴脊髓損傷、粉碎性骨折伴周圍軟組織損傷嚴(yán)重等,會造成嚴(yán)重的并發(fā)癥甚至影響生命。常見的并發(fā)癥有:
1、缺血性骨壞死
腕舟狀骨粉碎性骨折、股骨頭下型骨折及脛骨中下三分之一部位骨折及嚴(yán)重的粉碎性骨折易造成相應(yīng)的供血血管斷裂,使骨折段發(fā)生缺血性骨壞死。
2、感染
開放性骨折特別是伴有較重污染、軟組織缺損、清創(chuàng)不徹底,抗菌不及時等都容易引發(fā)骨折部位感染,處理不當(dāng)可致化膿性骨髓炎。
3、損傷性關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,關(guān)節(jié)面破壞未能達(dá)到解剖復(fù)位,骨愈合關(guān)節(jié)面不平整,引起關(guān)節(jié)軟骨和關(guān)節(jié)面的進(jìn)一步磨損,引起關(guān)節(jié)退變、疼痛,稱為損傷性關(guān)節(jié)炎。
4、關(guān)節(jié)僵硬
因為四肢的骨折后需要跨關(guān)節(jié)固定而使關(guān)節(jié)制動,關(guān)節(jié)周圍組織中漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積,形成瘢痕組織是關(guān)節(jié)粘連,同時伴有關(guān)節(jié)周圍肌肉攣縮,致使關(guān)節(jié)活動障礙。
5、缺血性肌攣縮
多為小腿骨折,前臂骨折后骨筋膜室綜合癥引起,由于間室壓力增加或是外固定過緊,肌肉軟組織血運減少或消失,出現(xiàn)肌肉攣縮或壞死且難以治療。會導(dǎo)致嚴(yán)重的肢體殘疾和畸形,典型的畸形有爪形手和爪形足。
6、墜積性肺炎
特別是年老體弱和伴有慢性病的患者本身肺部功能減退,由于長期臥床時體位和骨折疼痛等原因造成肺部活動度降低,痰液墜積在肺里無法排出,長期會形成肺部感染,有時可因此而危及患者生命。因此鼓勵翻身拍背促痰排出和早期下地活動。
7、下肢深靜脈血栓形成
骨折后長期臥床,尤其是下肢、骨盆骨折后下肢長時間制動,靜脈血回流緩慢,加之損傷所致血液高凝狀態(tài),易發(fā)生血栓形成。血栓脫落形成肺栓塞,嚴(yán)重時危及生命。
8、褥瘡
褥瘡也叫壓力性潰瘍,多發(fā)生于因骨折長期臥床不起的患者,特別是年老體弱的患者。
好發(fā)于身體骨性突起處受壓及受摩擦處,如枕骨粗隆、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟等部位。
嚴(yán)重的褥瘡發(fā)生是由于老年人營養(yǎng)狀態(tài)較差、局部血液循環(huán)障礙、局部皮膚受潮、皮膚反復(fù)摩擦等原因?qū)е缕つw、筋膜、肌肉長期缺血缺氧發(fā)生壞死潰爛,可并發(fā)其他器官的嚴(yán)重感染甚至衰竭。
治療和護(hù)理都十分困難,會給患者及家屬帶來嚴(yán)重的身心痛苦。
四、骨折預(yù)后
剛才談到了骨折的并發(fā)癥,看著比較嚇人,但是如果骨折不嚴(yán)重,或者是比較嚴(yán)重的骨折在第一時間處理得當(dāng),上述并發(fā)癥是可以避免的。
骨折后如果處理得當(dāng),骨組織一般可以達(dá)到完全再生,愈合后不會影響正常的功能。所以如果發(fā)生骨折,千萬要第一時間到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療、康復(fù)和鍛煉,按時復(fù)查骨折愈合程度。
骨折雖然會引起劇烈的疼痛,會影響生活和工作,治療會花費大量的費用,但是骨折并不可怕,只要處理得當(dāng),骨折愈合,我們會回歸正常生活。
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