我們常常發(fā)現(xiàn)，青年婦女患肛裂的人數(shù)遠高于男性。一般認為，造成這種情況的原因與婦女妊娠時便秘，或生育時用力過度，引起會陰及肛門管的撕裂有關。有些未婚青年婦女也易患肛裂，尤其是月經期容易加重，這與青年婦女在月經期不注意休息和衛(wèi)生，易引起肛門炎癥有關。

一、外傷：大多數(shù)學者認為干硬糞團通過肛管時，易引起肛管撕裂，尤其是肛門先天性發(fā)育不良者，更易受到損傷。

二、生理缺陷：肛裂多發(fā)生于肛門后位，主要是由于外括約肌淺層在肛管前后方各形成"y"形薄弱區(qū)，恥骨直腸肌又加強肛管兩側的力量。因此肛門后部及前部不如兩側堅強。肛管向下后與直腸后壁形成一角度。排便時，干燥的糞便對肛門后方薄弱區(qū)的壓力最大，又因肛管之后中線血運差，彈力較少，故造成肛門后方易受傷撕裂。這就是肛裂裂口的位置常發(fā)生于后方的原因。

三、感染：肛管上端齒線處的特殊結構如肛竇、肛門瓣、肛乳頭、肛腺等，容易被干硬的糞團下移時所損傷，使局部產生感染和炎癥，或導致肛腺阻塞化膿，潰破后形成肛裂，由于局部炎癥刺激，括約肌痙攣，血液供應不足，傷口久不愈合，形成慢性潰瘍。

四、括約肌痙：肛門外括約肌皮下部由于病理性因素，纖維化而失去柔軟的特性，在肛門外括約肌淺層"y"形薄弱區(qū)下端形成無彈性的橫閘，當干硬糞團通過肛管時，此薄弱區(qū)容易破裂而出現(xiàn)裂口，裂口久不愈合形成慢性潰瘍。

此外，對慢性反復發(fā)作的肛裂宜行手法或中醫(yī)的手術治療。手法治療即擴肛，可使陳舊性肛裂痊愈。中醫(yī)的手術分為結扎、掛線、側切等，由醫(yī)生根據病情選擇，可根治“肛裂五特征。”