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肺結(jié)核與其它五種肺病的分辨方法都是什么

結(jié)核桿菌會(huì)在人體抵抗力下降的時(shí)候,感染人體肺部形成肺結(jié)核。肺結(jié)核具有傳染性,一旦感染,隨時(shí)都有發(fā)病的可能。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理了肺結(jié)核與其它五種肺病的分辨方法都是什么這篇文章,希望幫助大家清楚的分辨出各類肺部疾病。

一、肺膿腫

浸潤型肺結(jié)核如有空洞常需與肺膿腫鑒別,尤以下葉尖段結(jié)核空洞需與急性肺膿腫鑒別,慢纖洞型需與慢性肺膿腫鑒別。主要鑒別點(diǎn)在于,結(jié)核者痰TB(+),而肺膿腫(-),肺膿腫起病較急,白細(xì)胞總數(shù)與中性粒細(xì)胞增多,抗生素效果明顯,但有時(shí)結(jié)核空洞可繼發(fā)細(xì)菌感染,此時(shí)痰中TB不易檢出。

二、支氣管擴(kuò)張

癥狀為咳嗽、咳膿痰、反復(fù)咯血,易與慢纖洞相混,但X線一般僅見紋理粗亂或卷發(fā)影。

三、氣管炎 慢性支氣管炎

常與慢纖洞患者癥狀相似,但X線與痰菌檢查易于鑒別。慢支患者X線僅見紋理改變未見實(shí)質(zhì)TB灶,而慢纖洞者有明確嚴(yán)重病變,且TB(+)。

四、肺炎

肺部非細(xì)菌性(支原體、病毒、過敏)常顯示斑片影與早期浸潤性肺結(jié)核的表現(xiàn)相似,而細(xì)菌性肺炎出現(xiàn)大葉性病變時(shí)可與結(jié)核性干酪肺炎相混,都需鑒別。支原體肺炎常癥狀輕而X線重,2-3周自行消失;過敏性者血中嗜酸細(xì)胞增多,肺內(nèi)陰影游走性,各有特點(diǎn)易于鑒別。細(xì)菌性肺炎可起病急、寒戰(zhàn)、高熱、咳鐵銹色痰,有口唇皰疹而痰TB(-),肺炎鏈球菌陽性,抗生素治療可恢復(fù)快,〈1個(gè)月全消散。故與炎癥鑒別一般不先用抗結(jié)核治療而先抗炎治療,可較快弄清診斷,避免抗癆藥不規(guī)則使用造成耐藥。

五、其他伴有發(fā)熱的疾病

急性粟粒結(jié)核以高熱、肝脾大、白細(xì)胞減少或類白血病樣反應(yīng)而與傷寒、敗血癥、白血病表現(xiàn)有相混處,需要根據(jù)各自特點(diǎn)仔細(xì)鑒別。成人支氣管淋巴結(jié)核有發(fā)熱和肺門淋巴結(jié)腫大易與縱隔淋巴瘤、結(jié)節(jié)病相混,可用結(jié)素試驗(yàn)、血清PPD-IgG檢查、ACE測定、Kveim試驗(yàn)、活檢等方法鑒別,必要時(shí)可抗結(jié)核藥治療觀察。結(jié)核與腫瘤鑒別時(shí)宜先用抗結(jié)核藥,如有激素應(yīng)在應(yīng)用抗結(jié)核藥之后,以免干擾診斷和造成播散。

以上就是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理的肺結(jié)核與其它五種肺病的分辨方法,相信大家已經(jīng)知道這幾類肺部疾病各自的特點(diǎn)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編提醒大家如果發(fā)現(xiàn)身邊的人出現(xiàn)以上肺部疾病,請及時(shí)就醫(yī),防止出現(xiàn)并發(fā)癥危害生命。祝身體健康!

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