防治凍瘡,原來可以這么簡單!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將搜集整理的一些資料分享給大家，供參考了解。

凍瘡發(fā)生的機(jī)理：凍瘡是0~10攝氏度的低溫對(duì)人體造成的非凍結(jié)性冷傷，是由于寒冷潮濕引起局部皮膚小動(dòng)脈痙攣性收縮，患處血流受阻，導(dǎo)致組織細(xì)胞缺氧受損，釋放炎性介質(zhì)如組胺和激肽等，導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張，血管滲透性增加，局部靜脈回流障礙從而在皮膚上形成紫紅色水腫性紅斑，多伴有疼痛和瘙癢，重癥時(shí)可以出現(xiàn)水皰和潰瘍，是冬季常見的皮膚病。

發(fā)生凍瘡部位的小動(dòng)脈在病理檢查時(shí)可以看到小動(dòng)脈血管周圍的炎性細(xì)胞浸潤，這種血管的損傷具有持久性和“記憶”效應(yīng)，第二年受涼后損傷血管會(huì)再次出現(xiàn)痙攣和炎性改變導(dǎo)致凍瘡很快復(fù)發(fā), 因此有“一年凍、年年凍”很難根治的說法。

凍瘡的主要表現(xiàn)：凍瘡的發(fā)生主要是由于手、足、耳部、鼻尖等外露部位和血液循環(huán)的末梢部分，表現(xiàn)為局部有癢痛、皮膚紫色紅斑、丘疹或結(jié)節(jié)病變，可引起水腫與水皰，有些還可引起表皮脫落、出血或潰瘍，形成瘢痕。

針對(duì)部隊(duì)訓(xùn)練和遂行任務(wù)特點(diǎn)，并結(jié)合臨床實(shí)踐，我們總結(jié)了一些預(yù)防和治療凍瘡的方法，供大家參考:

預(yù)防工作要提前：凍瘡高發(fā)不一定是最冷的數(shù)九嚴(yán)冬季節(jié)，很多是在秋末的時(shí)候就種下了病根，秋末夜間最低氣溫降到接近10度時(shí)候就應(yīng)該開始預(yù)防，冬天才能見效。在秋冬季訓(xùn)練和執(zhí)勤期間，提前做好防寒保暖工作，帶好手套，手、鼻、耳處可涂防凍瘡霜?jiǎng)茖W(xué)安排站崗值勤，站崗期間應(yīng)有適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。

耐寒鍛煉：冬季每晚睡前冷水（攝氏10度左右）、熱水（攝氏45度左右）交替侵泡10分鐘，使皮膚增強(qiáng)耐寒能力，改善血液循環(huán)，對(duì)預(yù)防手足凍瘡較有效。從炎熱季節(jié)開始，堅(jiān)持每天簡單的冷水浴即用冷水洗臉、洗足，堅(jiān)持到寒冷季節(jié)，亦有較好的耐寒鍛煉效果。

按摩法：睡覺之前的5分鐘時(shí)間輕輕揉擦皮膚，局部按摩至微熱為止，以促進(jìn)血液循環(huán)。局部按摩的方法如下：手的按摩：兩手合掌，反復(fù)搓摩，使其發(fā)熱，然后左手緊握右手背，用力摩擦，接著右手緊握左手背，用力摩擦，這樣反復(fù)相互共摩擦20次。腳的按摩：坐床上，屈膝，腳心相對(duì)，左手按右腳心，右手按左腳心，兩手同時(shí)用力，反復(fù)摩擦15～20次。腿的按摩：坐床上，腿伸直，兩手抱緊左大腿根，用力向下擦到足踝，然后抱右腿根，用力向下擦到足踝為1次，共20次。耳的按摩：將食指和拇指分別置于耳郭上部前后側(cè)，沿耳郭由上而下揉捏10次，再由下而上揉捏10次。

凍瘡治療

口服血管擴(kuò)張劑：硝苯地平10mg，3次/日，是首選的治療方法，可顯著減少首次凍瘡后的復(fù)發(fā)率，其他的如煙酰胺50 mg，3次/日亦可代替，及時(shí)使用這些擴(kuò)血管藥物可以達(dá)到擴(kuò)張血管，改善局部血液循環(huán)，縮短凍瘡病期和降低復(fù)發(fā)率的作用。

局部治療：凍瘡發(fā)生后，局部按摩并無益處，反而可加重皮膚損傷并導(dǎo)致繼發(fā)感，應(yīng)予避免。凍瘡處若皮損無破潰，可用外涂促進(jìn)血液循環(huán)的藥物，如10％樟腦醑、凍瘡膏或者肝素鈉乳膏達(dá)到抗炎、促進(jìn)水腫消退、促進(jìn)局部血液循環(huán)和刺激受損組織再生的作用。已成潰瘍時(shí)，應(yīng)用紅霉素軟膏、百多邦軟膏防治感染發(fā)生。

發(fā)生凍瘡：應(yīng)該轉(zhuǎn)入溫暖的室內(nèi)慢慢復(fù)溫，亦可飲用熱的生姜、紅糖水加速復(fù)溫過程，忌用火烤、熱水燙等劇烈加熱措施復(fù)溫，冷水浴、用雪搓、捶打等方法亦不可取。

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