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膽囊炎的癥狀有哪些?如何判斷?
1.腹痛:是本病的主要癥狀,發(fā)病早期腹痛發(fā)生在中上腹、右上腹,以后轉(zhuǎn)移至右肋緣下面的膽囊區(qū)域,常于高脂飲食或飽餐后突然發(fā)作,或發(fā)生于夜間,原因是夜間仰臥時膽囊內(nèi)結(jié)石易于滑入膽管內(nèi)形成嵌頓所致。疼痛常呈持續(xù)性、絞痛性或膨脹樣,可向右肩部或右肩胛下區(qū)放射。老年人由于疼痛的敏感性降低,可無劇烈腹痛,甚至可以沒有腹痛癥狀。約有三分之二的患者有典型膽絞痛的既往史。
2.全身癥狀:大多數(shù)患者伴有38℃左右的中度發(fā)熱,當(dāng)發(fā)生化膿性膽囊炎時,可有煩躁、譫妄、寒戰(zhàn)、高熱等癥狀,甚至發(fā)生感染性休克。少部分患者可出現(xiàn)黃疸。
3.惡心、嘔吐和食欲缺乏:患者常伴有食欲缺乏,反射性惡心、嘔吐,嘔吐劇烈時,可嘔出膽汁,且可引起水和電解質(zhì)紊亂。還有較明顯的特點是急性膽囊炎患者嘔吐后腹痛癥狀不能得到緩解。
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