主管檢驗(yàn)師：《答疑周刊》2018年第26期

2017-12-01 10:54 來源：

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主管檢驗(yàn)師：《答疑周刊》2018年第26期：

1.【問題】NBT是什么反應(yīng)？

【解答】NBT（硝基四氮唑藍(lán)還原試驗(yàn)）：用以檢測(cè)中性粒細(xì)胞的胞內(nèi)殺菌能力。由于中性粒細(xì)胞在殺菌過程中能量消耗劇增，耗氧量亦隨之增加，磷酸己糖旁路代謝活力增強(qiáng)，葡萄糖-6-磷酸氧化脫氫，此時(shí)，加入NBT可接受所脫的氫，使原先呈淡黃色的NBT還原成點(diǎn)狀或塊狀甲朊顆粒，并沉積在胞漿。

2.【問題】無精子癥指的是？

【解答】待精液標(biāo)本完全液化，混勻標(biāo)本，取1滴標(biāo)本于潔凈載玻片上，加上蓋玻片，以低倍鏡觀察有無精子以及精子的活動(dòng)情況。如果無精子，應(yīng)將標(biāo)本在相對(duì)離心力600g下離心15分鐘后取沉淀物檢查，如2次檢查全片均未見精子，此時(shí)其他試驗(yàn)均可不做，直接報(bào)告無精子。

3.【問題】新生兒溶血病的發(fā)病原因主要有？

【解答】新生兒溶血病的發(fā)病原因主要有：①胎兒從父親遺傳下來的顯性抗原恰好是母親所缺少的；②在妊娠后期由于胎盤局部破裂，使得母嬰之間出現(xiàn)少量的紅細(xì)胞交換，胎兒紅細(xì)胞進(jìn)入母體的數(shù)量遠(yuǎn)大于母親紅細(xì)胞進(jìn)入胎兒體內(nèi)的數(shù)量；③當(dāng)少量胎兒紅細(xì)胞進(jìn)入母體時(shí)，即可刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的IgG抗體；④IgG類抗體能通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，破壞胎兒紅細(xì)胞。

4.【問題】為什么免疫比濁法反應(yīng)體系中不用保持抗原抗體為最適比例？

【解答】抗原抗體的比例是濁度形成的關(guān)鍵因素，當(dāng)抗原和抗體的比例適當(dāng)時(shí)，二者全部結(jié)合，既無過剩的抗原，也無過剩的抗體。

當(dāng)抗原過量時(shí)，形成的IC分子小，而且會(huì)發(fā)生再解離，使?jié)岫确炊陆担馍⑸湟鄿p少，這就是高劑量鉤狀效應(yīng)。當(dāng)反應(yīng)液中抗體過量時(shí)，IC的形成隨著抗原遞增而增加，至抗原、抗體最適比例處達(dá)最高峰，這就是經(jīng)典的海德堡曲線理論。

因此，免疫比濁法的基本原理就是在反應(yīng)體系中保持抗體適當(dāng)過量，如形成抗原過量則造成測(cè)定的準(zhǔn)確性降低。