最近想必大家都在時(shí)時(shí)關(guān)注疫情最新進(jìn)展，在此提醒正在返程或乘坐公共交通工具出行的朋友們一定要戴好口罩、勤洗手少說(shuō)話，做好自身防護(hù)，我們都要生龍活虎的開(kāi)啟鼠年工作新篇章喲！下面醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編接著為大家分享文章：2020健康管理師練習(xí)題庫(kù)單選題及解析，一起來(lái)打卡吧！

11、健康保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)中直接關(guān)系到最終保險(xiǎn)產(chǎn)品質(zhì)量的最重要內(nèi)容是

A、安全余量

B、責(zé)任免除

C、保險(xiǎn)費(fèi)

D、保險(xiǎn)責(zé)任

E、保險(xiǎn)期間

參考答案：D

解析：基本教材p299頁(yè)書上原文，健康保險(xiǎn)的產(chǎn)品設(shè)計(jì)涉及要素包括投保范圍、保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、保險(xiǎn)費(fèi)等，其中，保險(xiǎn)責(zé)任是最重要的部分，直接關(guān)系到最終保險(xiǎn)產(chǎn)品的質(zhì)量。

12、健康保險(xiǎn)的基本責(zé)任，主要是指（），即對(duì)被保險(xiǎn)人的意外傷害和疾病醫(yī)治所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出，保險(xiǎn)人按規(guī)定給付相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)金

A、殘疾給付責(zé)任

B、殘疾收入補(bǔ)償

C、醫(yī)療給付責(zé)任

D、費(fèi)用補(bǔ)償責(zé)任

E、意外補(bǔ)償責(zé)任

參考答案：C

解析：醫(yī)療保險(xiǎn)是指以約定醫(yī)療行為的發(fā)生為給付保險(xiǎn)金條件，為被保險(xiǎn)人接受診療期間的醫(yī)療費(fèi)用支出提供保障的保險(xiǎn)。

13、健康保險(xiǎn)的內(nèi)在風(fēng)險(xiǎn)因素包括（）。

A、社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境變化導(dǎo)致的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)

B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)

C、開(kāi)放保險(xiǎn)市場(chǎng)帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)

D、產(chǎn)品設(shè)計(jì)承保以及理賠過(guò)程中的一系列風(fēng)險(xiǎn)

E、投保方逆選擇和道德風(fēng)險(xiǎn)

參考答案：D

解析：基礎(chǔ)教材p304書上原文，健康保險(xiǎn)的內(nèi)在風(fēng)險(xiǎn)因素包括因?yàn)楸ｋU(xiǎn)公司企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理不規(guī)范、不嚴(yán)格所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)，體現(xiàn)在業(yè)務(wù)流程上，就是產(chǎn)品設(shè)計(jì)、承保以及理賠過(guò)程中的一系列風(fēng)險(xiǎn)。

14、健康保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)控制的新方法不包括

A、管理式醫(yī)療

B、健康管理機(jī)制

C、醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)償方式

D、核保時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)控制

E、無(wú)賠款優(yōu)待和其他利潤(rùn)分享措施

參考答案：D

解析：健康保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)控制方法的新進(jìn)展

1、對(duì)醫(yī)療服務(wù)過(guò)程的控制

2、醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)償方式

3、無(wú)賠付優(yōu)待和其他利潤(rùn)分享措施

4、健康管理機(jī)制

5、管理式醫(yī)療

15、健康保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)控制的新方法是（）

A、條款設(shè)計(jì)時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)控制

B、理賠時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)控制

C、對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的轉(zhuǎn)移方法再保險(xiǎn)

D、無(wú)賠款優(yōu)待

E、核保時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)控制

參考答案：D

解析：健康保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)控制方法的新進(jìn)展

1、對(duì)醫(yī)療服務(wù)過(guò)程的控制

2、醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)償方式

3、無(wú)賠付優(yōu)待和其他利潤(rùn)分享措施

4、健康管理機(jī)制

5、管理式醫(yī)療

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