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主講:章一芹 6月20日19:30-20:30
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骨筋膜間綜合征病人的護(hù)理措施是護(hù)士考試中涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容,如下:
1.松解所有外同定物:將患肢放平,盡量減少患肢活動(dòng),嚴(yán)禁按摩、熱敷、烘烤,必要時(shí)冷敷。
2.觀察患肢疼痛的性質(zhì):創(chuàng)傷后肢體持續(xù)性燒灼狀劇烈疼痛,并傳向遠(yuǎn)端,且進(jìn)行性加重,為PACS最早期癥狀。疼痛與損傷程度不成比例,是骨筋膜間區(qū)內(nèi)神經(jīng)受壓和缺血的早期重要表現(xiàn)。神經(jīng)組織對(duì)缺血最敏感,感覺纖維出現(xiàn)癥狀最早。至晚期神經(jīng)功能喪失后,肢體疼痛消失并非病情緩解。
3.觀察患肢腫脹情況:PACS病人肢體嚴(yán)重腫脹,堅(jiān)硬無彈性,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|整理皮膚常起水泡。肌肉堅(jiān)硬如束條,嚴(yán)重者肌肉呈圓筒狀僵硬。有人指出肌肉廣泛緊張與堅(jiān)硬是PACS早期的重要特征,而肢體失去彈性呈圓筒狀僵硬為晚期肌肉變性壞死的必然特征。
4.觀察患肢感覺情況:皮肢感覺異常足PACS病人繼劇烈疼痛之后出現(xiàn)的又一早期癥狀,病人常有蟻?zhàn)吒?、麻木感。臨床上常因患肢疼痛劇烈而忽視皮膚感覺消失、過敏或麻木,故凡懷疑PACS者,應(yīng)全面檢查受累肢體的深淺感覺。
5.壓痛及牽扯痛:明顯壓痛是PACS的重要特點(diǎn)。受累肢體可呈廣泛性壓痛,肌腹處明顯壓痛及擠壓痛是筋膜間區(qū)內(nèi)缺血的重要體征?;颊叱峙掳釀?dòng)與擠壓患肢。
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