腦挫裂傷-護士資格考試知識點：

1.臥床休息，床頭抬高15～20度。

2.傷后1～5日內(nèi)，嚴密觀察意識、瞳孔、體溫、血壓、心率、呼吸、肢體活動情況。

3.昏迷者按昏迷病人護理，超過3天給予鼻飼。

4.補液限制在1500～2000ml.

5.口腔護理、褥瘡護理。

6.吸氧。

7.腦脊液漏時，取半臥位。隨時用無菌棉球擦鼻孔和外耳道，禁忌堵塞或沖洗。觀察腦脊液的流出量、性狀及停止時間。

8.注意口腔內(nèi)有無動搖牙齒，如有應(yīng)拔去。若有假牙應(yīng)取下交給家屬保管醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理。

【術(shù)后護理】

1.按神經(jīng)外科護理常規(guī)。

2.密切觀察病情變化如血壓、意識、瞳孔等，觀察72h，注意腦疝的發(fā)生，穩(wěn)定后再酌情根據(jù)醫(yī)囑觀察。

3.保持呼吸道通暢，準備好吸痰用具，隨時準備做好氣管切開的配合和護理。

4.躁動患者應(yīng)加保護性約束。

【健康指導(dǎo)】

1.飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物（如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等）為宜。

2.注意勞逸結(jié)合，保證睡眠，可適當(dāng)?shù)倪M行戶外活動（顱骨缺損者要戴好帽子外出，并有家屬陪護，防止發(fā)生意外）。

3.告之患者顱骨缺損的修補，一般需在腦外傷術(shù)后的半年后。

4.按醫(yī)囑服藥，不得擅自停藥，出院后一個月門診隨訪。

5.加強功能鍛煉，必要時可行一些輔助治療，如高壓氧等。

6.外傷性癲癇患者按癲癇護理常規(guī)。