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急性腎衰護(hù)理措施-護(hù)士考試

急性腎衰護(hù)理措施是護(hù)士資格考試中涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容,如下:

①維持體液平衡:少尿期控制液體入量,每日補(bǔ)液量=顯性失水+非顯性失水-內(nèi)生水,寧少勿多。詳細(xì)記錄24小時(shí)液體出入量,出液量包括尿量、嘔吐、腹瀉量、汗液、引流液、透析超濾量等,入液量包括攝入的所有食物的含水量、補(bǔ)液量。每日測體重,以了解體內(nèi)水分潴留情況,理想的控制標(biāo)準(zhǔn)是每日體重減少0.5kg.多尿初期的補(bǔ)水基本原則是補(bǔ)充量為排出量的1/2~1/3,適量補(bǔ)充鈉鹽,當(dāng)血鉀濃度降低時(shí)極其慎重地補(bǔ)充鉀鹽。

②密切觀察病情:定時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓并作記錄;常規(guī)留置尿管,準(zhǔn)確記錄每小時(shí)尿量及尿比重;監(jiān)測腎功能各項(xiàng)指標(biāo)及血清電解質(zhì)含量。

③保證營養(yǎng)均衡:少尿期控制飲食,3日內(nèi)不宜攝入蛋白質(zhì),嚴(yán)禁含鉀食物,不輸庫血;經(jīng)過3~4日之后,組織分解代謝減慢,可適當(dāng)補(bǔ)充少量蛋白質(zhì),如行透析治療,可適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì),但仍應(yīng)嚴(yán)格禁止鉀的攝入。

④積極防治感染:遵醫(yī)囑使用抗生素,做好各種導(dǎo)管如靜脈通路、尿管的護(hù)理,各種操作嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。

⑤做好透析護(hù)理:計(jì)算每小時(shí)的出入液量,量出為入,監(jiān)測電解質(zhì),調(diào)整每小時(shí)的置換液量,保持動(dòng)靜脈管道的通暢,避免發(fā)生扭曲及阻塞,注意觀察透析液的色澤,置管處每日嚴(yán)格按無菌原則進(jìn)行換藥,預(yù)防感染,注意觀察病人的體溫、脈搏、呼吸、血壓及有無腹痛等并發(fā)癥表現(xiàn),如有異常應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。

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直播時(shí)間:2月23日

嘉賓:章一芹老師

針對(duì)人群:24護(hù)士考生

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