各市衛(wèi)生計生委，委屬（管）醫(yī)療機構：

為進一步落實我委《關于集中開展醫(yī)療機構注冊聯(lián)網管理系統(tǒng)信息整治工作的通知》（魯衛(wèi)醫(yī)字〔2017〕11號）、《關于做好電子化注冊管理系統(tǒng)數(shù)據清理工作的通知》（魯衛(wèi)辦函〔2018〕34號）、《關于更新衛(wèi)生人力和醫(yī)用設備實時報信息庫的通知》（魯衛(wèi)函〔2018〕266號）要求，確保電子化注冊系統(tǒng)（以下簡稱“注冊系統(tǒng)”）和統(tǒng)計直報系統(tǒng)（簡稱“直報系統(tǒng)”）相同統(tǒng)計口徑下的數(shù)據保持一致，實現(xiàn)機構、醫(yī)師、護士信息“一數(shù)一源”。經研究，確定對注冊系統(tǒng)和直報系統(tǒng)中醫(yī)療機構、醫(yī)師、護士基本信息進行集中比對、核實、修正，現(xiàn)將有關事項通知如下：

一、基本情況

前期，我委對注冊系統(tǒng)與直報系統(tǒng)中的醫(yī)療機構、醫(yī)師、護士基本信息進行了比對、清理，主要存在以下問題：醫(yī)療機構信息登記號不一致、不一致的項目未在原注冊信息修改導致醫(yī)療機構重復錄入；醫(yī)師、護士身份證號、姓名拼寫不一致；醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編碼不一致；統(tǒng)計系統(tǒng)上報之前未及時錄入醫(yī)師注冊信息；返聘、離退休、辭職、調走人員未按照規(guī)定在注冊系統(tǒng)進行備案；醫(yī)療機構的注冊、統(tǒng)計、人事部門缺乏及時溝通導致信息不一致等。截止8月15日，醫(yī)療機構信息一致率為94.27%；醫(yī)師信息一致率為40.35%；護士信息一致率為70.83%.

二、核實修正內容

（一）醫(yī)療機構信息。各級注冊機關要在前期醫(yī)療機構比對的基礎上，將比對系統(tǒng)提示不一致及存在差異的醫(yī)療機構信息進一步進行核實和修正，直報系統(tǒng)中的非醫(yī)療機構不參與信息比對。確需修改的相關信息要在注冊信息系統(tǒng)進行修正或按照有關程序辦理變更手續(xù)，不能擅自錄入新信息，杜絕人為造成機構信息重復錄入。要重點查看比對系統(tǒng)左側標紅項的內容，務必核實并修正。8月31日前，各級注冊機關要確保轄區(qū)內醫(yī)療機構比對一致性為100%，差異數(shù)為0.在此基礎上，醫(yī)療機構方可進行醫(yī)師和護士的信息比對、核實和修正工作。

（二）醫(yī)師、護士信息。各單位要分別按照兩個系統(tǒng)各自要求的統(tǒng)計項目逐一與實際情況進行核實，及時準確更新現(xiàn)有信息和錄入缺失信息，確保各自系統(tǒng)現(xiàn)有信息真實、準確后，再進行兩個系統(tǒng)之間的比對，直報系統(tǒng)中的其他人員不參與本次信息比對。各醫(yī)療機構可通過登錄統(tǒng)計直報系統(tǒng)（www.sdwstj.org）的質控模塊查看本機構兩個系統(tǒng)的醫(yī)師和護士比對信息。各醫(yī)療機構負責統(tǒng)計、醫(yī)護注冊及人事管理的部門要密切配合，認真核對統(tǒng)計直報和注冊系統(tǒng)中的人員是否一致、準確，與人事部門掌握的情況是否相同，重點包括規(guī)范化培訓、研究生人員以及調動、辭職、退休等信息的清查核實，發(fā)現(xiàn)漏報要及時錄入相應系統(tǒng)。注冊系統(tǒng)涉及醫(yī)師、護士信息錯誤的應根據相關要求及時申請修改。新增人員信息要及時分別錄入相關信息系統(tǒng)，確保數(shù)據準確、完整、動態(tài)統(tǒng)一。

（三）統(tǒng)計口徑。注冊系統(tǒng)醫(yī)師是指注冊在主執(zhí)業(yè)機構的人員，護士是指注冊在醫(yī)療機構的人員；直報系統(tǒng)在崗人員是指在醫(yī)療衛(wèi)生機構工作并由單位支付工資的人員，包括在編及合同制人員、返聘和臨聘本單位半年以上人員（如醫(yī)師、護士等），不包括離退休人員、退職人員、離開本單位仍保留勞動關系人員、返聘和臨聘本單位不足半年人員。多機構備案醫(yī)師計入其主執(zhí)業(yè)機構在崗人員數(shù)，不得計入備案機構在崗職工數(shù)。由于上述統(tǒng)計口徑導致直報系統(tǒng)和注冊系統(tǒng)醫(yī)師和護士人員數(shù)不一致的情況，屬于應該合理存在的差異，應予以保留，并將真實、準確的信息填寫在《醫(yī)師和護士人員不一致信息備案表》中（附件），備注不同類型情況。我委后期將根據工作進展情況逐步將備注信息導入到比對系統(tǒng)中，不作為不一致情況進行統(tǒng)計。

三、有關工作要求

（一）各級衛(wèi)生計生部門要明確責任分工，負責相關系統(tǒng)的科（處）室要加強溝通，相互配合，嚴格按照工作安排進行核實修正，做到每日調度，每日通報。各級衛(wèi)生計生部門可以通過查看行業(yè)服務資源監(jiān)管系統(tǒng)的子系統(tǒng)信息比對監(jiān)管系統(tǒng)（衛(wèi)生專線：http://11.1.3.112：8005/bi42；計生專線：http://10.60.4.102：8005/bi42）的醫(yī)師與護士比對結果，及時指導督促轄區(qū)內的醫(yī)療機構進行修正。

（二）各醫(yī)療機構要建立完善醫(yī)護人員動態(tài)管理的長效機制，實現(xiàn)本單位醫(yī)護人員基本信息保持一致。同時，進一步加強對注冊系統(tǒng)的管理，杜絕“掛證”現(xiàn)象。

（三）請各單位于2018年9月30日前完成對本轄區(qū)內醫(yī)療機構現(xiàn)有人員數(shù)據的核實、清理、補充、修正工作，并把核實修訂情況總結同時報委醫(yī)政醫(yī)管處、規(guī)劃與信息處、人事處。

工作中的問題和建議請及時反饋我委。

醫(yī)政醫(yī)管處聯(lián)系人：于 明

聯(lián)系電話：0531-67876209

電子郵箱：sdyzygc@shandong.cn

規(guī)劃與信息處聯(lián)系人：于妮莎

聯(lián)系電話：0531-67876419

電子郵箱：yunisha@shandong.cn

信息中心聯(lián)系人：高霖龍

聯(lián)系電話：18853193606

電子郵箱：sdwstj@126.com

人事處聯(lián)系人：王友曉

聯(lián)系電話：0531-67876261

電子郵箱：wangyouxiao@shandong.cn

山東省衛(wèi)生和計劃生育委員會

2018年8月23日

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