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喉切除術(shù)術(shù)后護理-護士考試

2014-06-20 13:56 醫(yī)學教育網(wǎng)
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喉切除術(shù)術(shù)后是護士執(zhí)業(yè)資格考試中涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容,如下:

1、按氣管切開常規(guī)護理。

2、一級護理。嚴格交接班注意事項,嚴密觀察輸血、輸液是否通暢及有無反應(yīng),若條件允許,設(shè)專人護理。

3、術(shù)后少量出血可予壓迫止血。發(fā)現(xiàn)有新鮮出血不止,應(yīng)立即打開創(chuàng)口,重新止血。

4、創(chuàng)口處理,術(shù)后第二天更換敷料,如負壓引流滲出不多,可于48小時內(nèi)撤出。

5、應(yīng)用抗生素控制感染,如有感染,可回大抗生互的劑量度,處長除去引流物的時間或者持續(xù)引流至感染補控制為止。

6、防止肺部并發(fā)癥。加強氣管內(nèi)吸引,滴入搞生素液。如為喉部分切除術(shù)或者喉功能重建術(shù),術(shù)后誤吸明顯,可戴用帶氣囊的氣宇航局套管以防誤吸。

7、術(shù)后第二天開始鼻飼,等創(chuàng)口愈合、進食無誤吸后,術(shù)后10天可拔除鼻飼管。

術(shù)后2-3天可坐起,爭取早日聞床活動。

8、咽瘺,術(shù)后邵出現(xiàn)涎液由創(chuàng)口滲漏,輕者回壓包扎或者用膠布牽拉,多可自愈,較大咽瘺可用碘念紗條填塞,至愈合止,少數(shù)經(jīng)久不愈者,可手術(shù)修補。

9、喉部分切除或者喉功能重建術(shù)者,創(chuàng)口愈合后可堵管說話,喉全切樣者,等痊愈后,訓練食管發(fā)音或者戴人工喉。

10、術(shù)后4~6周放射治療。

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