護(hù)士考試的復(fù)習(xí)的要循序漸進(jìn)的,從基礎(chǔ)開始,一步一個腳印。鼻出血的全身原因是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦拢M梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。
(1)出血性疾病及血液病:
①血管壁結(jié)構(gòu)和功能缺陷性疾?。喝邕z傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、維生素C缺乏癥、過敏性紫癜、藥物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。
②血小板數(shù)量或機(jī)能障礙性疾?。喝缭l(fā)性血小板減少性紫癜、各種原因引起的繼發(fā)性血小板減少等。
③凝血因子障礙性疾?。喝绺餍脱巡?、維生素K缺乏癥等。
④血液的自身抗凝作用過強(qiáng):如抗凝劑使用不當(dāng)、血循環(huán)中存在抗纖維蛋白原等抗凝物質(zhì), 或纖維蛋白溶解過度或加快, 如彌漫性血管內(nèi)凝血等。
(2)急性發(fā)熱性傳染?。?/strong>如上感、流感、出血熱、猩紅熱、瘧疾、麻疹及傷寒等。多因高熱、血管發(fā)生中毒性損害,鼻黏膜充血、腫脹及干燥,以致毛細(xì)血管破裂出血。一般情況下出血量較少,多發(fā)生于發(fā)熱期,且出血部位多位于鼻腔前部。
(3) 心血管系統(tǒng)疾?。?/strong>
①高血壓和動脈硬化;高血壓和動脈硬化是中老年人鼻出血的重要原因,血管硬化是其病理基礎(chǔ)。血壓增高, 特別是在便秘、用力過猛或情緒激動時, 可使鼻血管破裂, 造成鼻出血。另外, 打噴嚏、用力咳嗽、猛力的經(jīng)鼻呼吸或鼻腔按摩, 也是鼻出血反復(fù)和難以控制的因素。
②靜脈壓增高:肺氣腫、肺源性心臟病、二尖瓣狹窄、頸部或縱隔占位性病變等疾病, 可致上腔靜脈高壓, 這些患者的鼻腔及鼻咽靜脈常怒張淤血, 當(dāng)患者劇烈咳嗽或其他誘因, 血管則可破裂出血, 出血部位多位于后鼻孔處的鼻咽靜脈從分布區(qū)。
(4)其他全身性疾病:妊娠、絕經(jīng)前期、絕經(jīng)期均可引起鼻出血,可能與毛細(xì)血管脆性增加有關(guān)。嚴(yán)重肝病患者可因肝臟合成凝血因子障礙引起鼻出血。尿毒癥也可引起鼻出血。鼻出血可以是風(fēng)濕熱的早期表現(xiàn)之一。
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