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歷年考點題

前列腺增生病人的護理

2019-06-06 17:26 來源:
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護士考試的復習的要循序漸進的,從基礎開始,一步一個腳印。前列腺增生病人的護理護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求掌握的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理匯總如下,希望可以幫助大家復習掌握。

1、前列腺增生能引起尿路梗阻,最終可導致病人腎功能的損害。

2、目前認為高齡及有功能的睪丸是前列腺增生的重要因素,其中男性激素、多種生長因子、類固醇激素受體等與前列腺增生有一定的關系。

3、前列腺增生臨床表現(xiàn)為尿頻、進行性排尿困難、尿潴留、繼發(fā)癥狀。

4、尿頻是前列腺增生病人最初岀現(xiàn)的癥狀,早期僅表現(xiàn)為夜尿次數(shù)明顯增多,隨梗阻加重,白天也可出現(xiàn)尿頻。

5、進行性排尿困難是前列腺增生病人的典型表現(xiàn)。表現(xiàn)為排尿遲綬、斷續(xù)、尿后滴瀝。

6、尿流動力學檢查包括尿流率、膀胱壓及尿道壓測定,是判斷逼尿肌功能及損害程度的檢查方法。

7、正常尿流率為25ml/s,尿流動力學檢査若最大尿流率<15m/s表明排尿不暢;若最大尿流率<10ml/s則表明梗阻較為嚴重,常是手術指征之一。

8、前列腺體積較大、有結節(jié)或較硬時,應測定血清前列腺特異抗原(PSA),以排除合并前列腺癌的可能性。

9、前列腺增生的手術治療方式有經(jīng)尿道前列腺切除術(TURP)、恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術、恥骨后前列腺切除術。

10、前列腺增生病人出現(xiàn)嚴重的排尿困難和急性尿潴留時,應施行導尿或留置導尿,必要時也可施行恥骨上膀胱造瘺術。

11、前列腺增生病人手術后利用三腔氣囊尿管控制出血,將30~50ml生理鹽水注入氣囊內,此水囊放在前列腺窩的上方,導尿管固定在大腿的內側并稍加牽引,需告知病人不可自行移開,直至解除牽引為止。

12、前列腺增生術后留置硬脊膜外麻醉導管,按需定時注射小劑量嗎啡對膀胱痙攣的護理有良好效果。

13、前列腺手術后最常見的并發(fā)癥包括出血、血栓和栓塞、膀胱痙攣。

14、前列腺增生手術后最初幾天通常會出現(xiàn)血尿,術后第1天會有鮮血,以后逐漸清澈。出血也可能出現(xiàn)在手術后6~10天,此時出血的原因可能是組織壞死或是用力解大便及久坐所引起。

15、前列腺增生術后前列腺窩的修復需3~6個月,因此術后可能仍會有排尿異?,F(xiàn)象,應多飲水,定期化驗尿,復查尿流率及殘余尿量。

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