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歷年考點題

紫癜性腎炎的輔助檢查和鑒別診斷

2019-07-19 15:13 來源:
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為了幫助各位主管護師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了紫癜性腎炎的輔助檢查和鑒別診斷如下:

一、輔助檢查

(一)尿檢查必有程度不一的血尿、蛋白尿和管型。

(二)血小板計數(shù)、出凝血時間、凝血酶原時間均在正常范圍;早期嗜酸細胞增加醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

(三)免疫學(xué)檢查:血清IgA可增高但無特異性;血清C3和CH50多數(shù)正常;活動期血循環(huán)免疫復(fù)合物多增高。

(四)嚴重病例可有Ccr下降和血尿素氮、肌酐升高;表現(xiàn)為腎病綜合征者可有血清白蛋白降低和膽固醇增高。

(五)腎穿刺可確定本病的病理類型診斷和與IgA腎病鑒別診斷。

二、鑒別診斷

當(dāng)紫癜性腎炎皮疹已消退時需與急性腎炎鑒別;若伴有肺出血、咯血時應(yīng)與Goodpasture綜合征鑒別;在臨床上還應(yīng)與狼瘡性腎炎、原發(fā)性系統(tǒng)性小血管炎等鑒別。

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