為了幫助各位護(hù)士資格考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門匯總了常見骨腫瘤的病理以及臨床表現(xiàn)總結(jié)如下:
1.骨軟骨瘤——良性
(1)病理:好發(fā)于長(zhǎng)管狀骨的干骺端。多見于青少年,腫瘤隨年齡增長(zhǎng)而長(zhǎng)大,當(dāng)骨骺線閉合后腫瘤停止生長(zhǎng)。有1%發(fā)生惡變。
(2)臨床表現(xiàn)可長(zhǎng)期無(wú)癥狀,多數(shù)是無(wú)意中發(fā)現(xiàn)。
當(dāng)腫瘤長(zhǎng)大對(duì)周圍組織產(chǎn)生壓迫時(shí),可出現(xiàn)疼痛。
(3)X線——長(zhǎng)骨干骺端骨性突起。
(4)治療——手術(shù)切除。
2.骨巨細(xì)胞瘤——潛在惡性
20~40歲多見,好發(fā)于股骨下端和脛骨上端。
(1)病理:源于骨髓,介于良性和惡性之間的臨界瘤。
(2)臨床表現(xiàn):局部疼痛、腫脹,如腫瘤侵及關(guān)節(jié)將影響關(guān)節(jié)功能。局部包塊壓之有乒乓球樣感覺(jué)。
(3)X線——骨端偏心位溶骨性破壞,骨皮質(zhì)變薄、膨脹,呈肥皂泡樣改變,無(wú)骨膜反應(yīng)。
3.骨肉瘤
好發(fā)于10~20歲青少年,以長(zhǎng)管狀骨的干骺端多見,尤以膝關(guān)節(jié)上、下的骨端最多見。
(1)血行轉(zhuǎn)移以肺多見。
(2)臨床表現(xiàn):局部疼痛,初起間歇隱痛,以后逐漸加重,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理直至劇痛難忍。病變部位腫脹,腫瘤血管豐富,表現(xiàn)皮溫高、靜脈怒張、震顫和血管雜音。關(guān)節(jié)功能障礙,病理性骨折,晚期惡病質(zhì)。
(3)腫瘤骨和反應(yīng)骨,即Codman三角,并出現(xiàn)“日光射線”現(xiàn)象。
(4)治療——腫瘤處于G2T1~2M0的進(jìn)行以手術(shù)為主的綜合治療。