2021護(hù)士資格考生考前必看拿分考點(diǎn):注射給藥(附經(jīng)典例題)
2021護(hù)士資格考生考前必看拿分考點(diǎn):注射給藥(附經(jīng)典例題)!注射給藥&過敏試驗(yàn)是歷年護(hù)士考試高頻考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請(qǐng)各位護(hù)士考生仔細(xì)查看。
考點(diǎn)速記:
(1)皮內(nèi)注射法(ID):
注入表皮和真皮之間,與皮膚呈5°角。
①用于藥物過敏試驗(yàn):取前臂掌側(cè)下段。
②預(yù)防接種:常選擇上臂三角肌下緣。
(2)皮下注射法(H):
注入皮下組織,與皮膚呈30°~40°角。
(3)肌內(nèi)注射法(IM/im):
注入肌肉組織。針頭與注射部位呈90°角。如:
臀大肌注射定位法:
①十字法:先從臀裂頂點(diǎn)向左或右側(cè)畫一水平線,再從骼嵴最高點(diǎn)作一垂直平分線,將一側(cè)臀部分為4個(gè)象限,其外上象限并避開內(nèi)角,即為注射部位。
②連線法:取髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處,即為注射部位。
(4)靜脈注射法(IV/iv):
穿刺部位的上方約6cm處扎緊止血帶,與皮膚呈15°~30°角。
高頻考點(diǎn):
靜脈注射失敗常見原因:
(1)針頭未完全刺入靜脈,抽吸有回血,藥液溢出,局部皮膚隆起,痛感。
(2)針頭刺入較深,穿破對(duì)側(cè)靜脈壁,抽吸有回血,藥液溢出,痛感,局部不一定隆起。
(3)針頭刺入過深,針尖穿透對(duì)側(cè)靜脈壁,抽吸無回血。
(4)針頭刺入過淺,抽吸無回血。
記憶訣竅:
皮下、肌內(nèi)注射不能見回血,靜脈注射必須見回血;刺激性強(qiáng)藥液選粗長針頭,且進(jìn)針要深;注射多種藥物,先注射刺激性較弱的,再注射刺激性強(qiáng)的藥物。
經(jīng)典例題:
【例題】患兒,1歲6個(gè)月,上呼吸道感染。醫(yī)囑:小兒百服寧1/4片,q6h,prn;頭孢唑啉鈉,0.25g,im,每天2次。門診護(hù)士為該患兒肌內(nèi)注射應(yīng)選擇?
A.三角肌上緣
B.三角肌下緣
C.臀大肌外上方
D.臀中肌、臀小肌
E.大腿前外側(cè)
【正確答案】D
【答案解析】2歲以下嬰幼兒不宜選擇臀大肌注射部位,因肌肉發(fā)育不完善,有損傷坐骨神經(jīng)和肌肉萎縮的危險(xiǎn),應(yīng)選用臀中肌、臀小肌。
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