2021護考每日知識點:急性心肌梗死的病因和發(fā)病機制是什么?醫(yī)學教育網小編專門整理如下,希望對各位護士考生備考復習有所幫助。
急性心肌梗死基本病因是冠狀動脈粥樣硬化,造成一支或多支冠狀血管管腔狹窄,而側支循環(huán)未充分建立,一旦血供急劇減少或中斷,使心肌嚴重而持久地發(fā)生急性缺血達20~30分鐘以上,即可發(fā)生急性心肌梗死。絕大多數急性心肌梗死是由于不穩(wěn)定的粥樣斑塊潰破,繼而出血和管腔內血栓形成,而使管腔閉塞。
少數情況下粥樣斑塊內或其下發(fā)生出血或血管持久痙攣,也可使冠狀動脈完全閉塞。誘因可能為:晨起、上午交感神經活動增加;重體力活動、情緒過分激動、血壓劇升或用力大便;飽餐特別是進食多量脂肪后,血脂增高,血黏稠度增高;休克、脫水、大量出血、外科手術或嚴重心律失常導致心排血量下降,冠脈血流量銳減。以上因素均可誘發(fā)心肌梗死。急性心肌梗死病人不能維持正常有效循環(huán)血量的主要原因是心排血量減少。
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